Омез ® Инста (лат.
Omez Insta) — противоязвенное лекарственное средство,
понижающее кислотность в верхних отделах
желудочно-кишечного тракта с комплексным механизмом действия:
Омез Инста является вариантом лекарственного препарата
Омез, отличающимся тем, что в его составе, среди вспомогательных веществ, имеется большое количество натрия гидрокарбоната. Поэтому фармакологические и другое свойства Омеза Инста во многом определяются характеристикам действующего вещества Омеза — они изложены в статье «
Омепразол».
Пищевая сода (гидрокарбонат натрия) является всасывающимся
антацидом, дающим быстрое снижение
кислотности после приема. Однако серьезным недостатком пищевой соды, как и других всасывающихся антацидов, является кратковременность действия,
кислотный рикошет (увеличение секреции соляной кислоты после окончания действия лекарства), образование углекислого газа при их реакции с соляной кислотой, растягивающего желудок и стимулирующего
гастроэзофагеальные рефлюксы (
Бордин Д.С.).
На рисунке справа: схематическое изображение механизма действия Омеза Инста (омепразол/натрия гидрокарбонат) (О.А. Саблин, А.А. Ледовская).
Состав и лекарственная форма Омеза Инста
Омез Инста выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Один пакетик Омеза Инста содержит:
- формально единственное действующее вещество омепразол — 20 мг
- вспомогательные вещества:
- гидрокарбонат натрия — 1 680 мг
- ксилитол — 2 г
- сукралоза — 30 мг
- сахароза — 2,7 г
- камедь ксантановая — 55 мг
- ароматизатор мятный — 30 мг
Показания к применению Омеза Инста
Омез Инста показан при лечении и профилактике следующих заболеваний и состояний и купировании следующих симптомов:
Способ применения Омеза Инста и дозы
Содержимое пакетика Омеза Инста непосредственно перед приёмом (за полчаса до еды) высыпают в сосуд, добавляют одну или две столовые ложки воды, тщательно размешивают до получения однородной суспензии и сразу выпивают. Допустимо запить небольшим количеством воды. Другие жидкости для растворения Омеза Инста не разрешены.
Дозировка и длительность приема Омеза Инста:
- для быстрого купирования изжоги — однократный приём пакетика Омеза Инста
- при неэрозивной ГЭРБ — по одному пакетику раз в сутки в течение 4 недель
- при эрозивной ГЭРБ — по одному пакетику два раза в сутки в течение 4–8 недель, в зависимости от степени тяжести эзофагита
- для профилактики обострения рефлюкс-эзофагита — по одному пакетику раз в сутки, длительность поддерживающей терапии определяется индивидуально
- при обострении язвы желудка или двендцатиперстной кишки, не ассоциированной с Helicobacter pylori — по одному пакетику утром раз в сутки в течение 4–8 недель
- для эрадикации Helicobacter pylori используют терапию в различных комбинациях: в течение 7–14 дней омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по два раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг, метронидазол 500 мг — по два раза в сутки; либо омепразол 20 мг по два раза в сутки, препараты висмута в дозе 120 мг 4 раза в сутки, метронидазол 500 мг по три раза в сутки и тетрациклин 500 мг 4 по два раза в сутки (см. подробнее Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний)

- для профилактики язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки — по одному пакетику утром раз в сутки в течение 4–8 недель
- для лечения НПВП-гастропатий — по одному пакетику два раза в сутки в течение 4–6 недель, для профилактики — по одному пакетику в сутки на период применения НПВП у больных, имеющих факторы риска развития НПВП-гастропатии
- при гиперсекреторных состояниях — по одному пакетику утром один раз в сутки в течение 4–8 недель
- при лечении синдрома Золлингера-Эллисона дозы подбираются индивидуально, в зависимости от клинического состояния. Рекомендуемая начальная доза — 3 пакетика в сутки. У большинства пациентов состояние адекватно контролируется в диапазоне доз от одного до шести пакетиков. При необходимости применения дозы свыше 4-х пакетиков, необходимо разделить ее на два приема
- у пожилых пациентов и при почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу
- при печеночной недостаточности может быть достаточной суточная доза один пакетик в сутки.
рН-граммы пищевода и желудка после приёма Омеза Инста
На рН-граммах в теле желудка при однократном приеме пакетика Омеза Инста, в большинстве случаев, регистрировалось практически немедленное повышение рН и развитие плато на уровне 4–5 единиц рН, а затем дальнейшее повышение рН в течение 30–60 мин до уровня 6,0–6,5 единиц рН. Динамика внутрипищеводного рН после приёма Омеза Инста у большинства пациентов характеризовалась исчезновением эпизодов закисления рН (
Саблин О.А., Ледовская А.А.).
Суточная pH-грамма больного ГЭРБ до (А) и на фоне (В) однократного приема одного пакетика Омеза Инста (отмечено стрелкой). Обозначения:
Суточная pH-грамма тела желудка (верхние графики) и пищевода (нижние графики) больного ГЭРБ после приёма Омеза Инста, пантопразола и рабепразола
(из доклада Пахомовой И.Г. на 18-ом Международном медицинском Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург–Гастро-2016»)
Профессиональные медицинские работы, затрагивающие вопросы применения Омеза Инста при лечении ЖКТ
На сайте
gastroscan.ru в
каталоге литературы имеется раздел «
Омепразол», содержащий профессиональные медицинские статьи, обсуждающие лечение заболеваний органов ЖКТ омепразолом.
Общие сведения
Омез Инста —
рецептурное лекарство.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Омез Инста (порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь, 20 мг), (pdf,
скачать).
По
фармакологическому указателю Омез Инста относится к группе «
Ингибиторы протонного насоса». По
АТХ — к группе «Ингибиторы протонового насоса», код «A02BC01 Омепразол».
В США и некоторых других странах (но не в России) разрешен к применению
Zegerid, содержащий, как и Омез Инста, омепразол и бикарбонат натрия.
В России разрешены к применению ещё три лекарства с близкими названиями и близким (но не совпадающим) фармацевтическим действием:
Производитель Омеза Инста: «Д-р Редди'c Лабораторис Лтд» (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd), Индия.
У Омеза Инста имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения. Необходима консультация со специалистом.
Назад в раздел