Гастроцепин

Гастроцепин ^® (лат. gastrozepin ^®) — противоязвенное, гастропротективное средство, блокатор М₁-холинорецепторов. Действующее вещество — пирензепин.

По фармакологическому справочнику гастроцепин относится к группе «М-холинолитики», по АТХ — к группе «A02BX Прочие противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса» и имеет код A02BX03 «Пирензепин».

Гастроцепин — селективный М-холинолитик

М-холинолитики являются одними из самых старых препаратов, применяющихся для лечения ЯДК, среди которых исторически на первом месте стоят препараты беладонны и атропин. На протяжении многих лет последний был основным препаратом в лечении этих больных, однако, множество серьезных побочных эффектов заставляли вести поиск новых средств. Не обладающий этими недостатками платифиллин уступает атропину по силе.

Если атропин и платифиллин являются неселективными М-холинолитиками, то есть блокируют как М1- так и М2-холинорецепторы, то гастроцепин является селективным антагонистом М1-холинорецепторов. Неселективные холинолитики блокируют М1- и М2 - холинорецепторы в различных органах, вызывая уменьшение секреции не только желез желудка, но также слюнных и бронхиальных желез, учащение сердечных сокращений, расширение зрачков, снижение тонуса гладкой мускулатуры. Неселективный М-холинолитический эффект обусловливает широкий спектр побочных явлений.

Гастроцепин, как селективный холинолитик, блокирует только М1-холинорецепторы и не вызывает побочные эффекты, свойственные неселективным препаратом. Он снижает выделение кислоты и уменьшает выброс пепсиногена, оказывает умеренное цитопротективное действие, в том числе и за счет улучшения кровоснабжения слизистой оболочки желудка, селективно регулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Гастроцепин снижает объем базальной секреции поджелудочной железы и содержание химотрипсина, не влияя на концентрацию бикарбонатных ионов. Это позволяет использовать его в лечении как заболеваний двенадцатиперстной кишки, так и поджелудочной железы (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е.).

Показания к прмененению гастроцепина

• лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки хронический гиперацидный рефлюкс-эзофагит
• эрозивно-язвенные поражения желудкочно-кишечного тракта, включая вызванные противоревматическими и противовоспалительными препаратами
• стрессовые язвы ЖКТ
• синдром Золлингера-Эллисона
• кровотечение из эрозий и изъязвлений в верхних отделах ЖКТ

Способы применения гастроцепина и дозы

Гастроцепин применяют внутрь, внутривенно или внутримышечно:

• гастроцепин принимаю внутрь с небольшим количеством жидкости за полчаса до приема пищи  50–150 мг/сутки в несколько приемов, в начале лечения рекомендуемая доза — по 50 мг утром и вечером в течение 2 –3 дней (3-я доза может быть назначена днем). Продолжительность лечения от 4-х до 6-и недель
• гастроцепин применяют внутривенно или внутримышечно по 10 мг два раза в сутки, через 12 часов в течение 2–3 дней, для профилактики и лечения стрессовых язв принимают по 10 мг гастроцепина 3 раза в сутки с интервалом 8 часов, при синдроме Золлингера-Эллисона дозу гастроцепина увеличивают не менее, чем в два раза, в тяжелых случаях — до 20 мг 3 раза в сутки. 
• гастроцепин при внутривенно или внутримышечно вводится медленно в течение более 3 минут или капельно

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся вопросов применения пирензепина

• Логинов А.С., Васильев Ю.В., Касьяненко В.И. Эффективность сочетанного применения ранитидина и гастроцепина при язвенной болезни // Российский гастроэнтерологический журнал. – 1998. – № 1. – с. 29–34.

• Шептулин А.А., Хромов В.Л., Охлобыстин А.В., Черпаков А.Б., Коньков М.Ю., Малофиевская Ю.П. Эффективность гастроцепина в лечении больных с рефлюкс-эзофагитом. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996,  № 3, с. 90-93.
  

• Бабак О.Я. Неязвенные диспепсии // Журнал "Провизор". -1998.- № 7

Фирма-производитель гастроцепина: Берингер Ингельхайм ГмбХ (Boehringer Ingelheim GmbH).

Другие лекарства с действующим веществом пирензепин: Гастрозем, Пирен.


Имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.


Назад в раздел