Магния сульфат (сернокислая магнезия)

Магния сульфат (magnesium sulfate), MgSO₄ — магниевая соль серной кислоты. В медицине магния сульфат выступает как вазодилататор, седативное средство, осмотическое слабительное. В фармацевтике магния сульфат часто применяется в виде магния сульфата гептагидрата (MgSO₄·7H₂O), который в прошлом назывался английская соль или горькая соль. Раствор магния сульфата часто называется сернокислой магнезией.

Магния сульфат — лекарство

Магния сульфат — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю магния сульфат входит в группы «Макро- и микроэлементы», «Вазодилататоры» и «Седативные средства». По АТХ магния сульфат включен, в частности:

• в раздел «A06 Слабительные», группу «A06AD Осмотические слабительные» и имеет код A06AD04
• в раздел «А12 Минеральные добавки», группу «A12CC Препараты магния» и имеет код A12CC02
• в раздел «B Препараты, влияющие на кроветворение и кровь», подраздел «B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы» и имеет код B05XA0
• в раздел «D Препараты для лечения заболеваний кожи» и имеет код D11AX0.

Нежелательная сторона действия солевых осмотических слабительных, к которым относится магния сульфат, заключается в том, что их действие распространяется на протяжении всего кишечника и несет опасность электролитных расстройств, тогда как точкой приложения «идеального слабительного» должна быть толстая кишка. У пациентов с сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью солевые осмотические слабительные могут спровоцировать перегрузку объемом и электролитами (Шульпекова Ю.О.).

Показания к применению магния сульфата

Магния сульфат применяют внутрь при:

• запоре, как слабительное средство (не систематически)
• холангите, холицестите, гипотонической дискенизии желчного пузыря
• необходимости очищения кишечника подготовке к инструментальным исследованиям толстой кишки и дуоденальном зондировании
• гипомагниемии, с целью компенсировать дефицит магния в организме 
• отравлении солями тяжёлых металлов

Магния сульфат назначают инъекционно при:

• лечении и профилактики гипомагниемии по причине несбалансированного питания, приёме контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронического алкоголизма
• острой гипомагниемии (признаки тетании, нарушение функции миокарда)
• повышенной естественной потребности в магнии, вызванной беременностью, ростом организма, реконвалесценцией (выздоровлением), стрессами, чрезмерная потливостью
• гипертоническом кризе
• эклампсии
• энцефалопатии
• судорогах при гестозе
• угроза преждевременных родов
• желудочковых аритмиях, связанных с удлинением интервала QT
• желудочковой тахикардии типа «пируэт»
• аритмиях на фоне низкой концентрации калия и/или магния
• эпилептическом синдроме
• задержке мочи
• отравлении солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец)

Сернокислая магнезия — стимулятор желчевыделения

Сернокислая магнезия является холекинетиком и стимулируют функцию желчного пузыря и уменьшают давление в билиарном тракте (Бельмер С.В. и др.). 33 % раствор магния сульфата часто применяется в качестве стимулятора желчевыделения при проведении процедуры дуоденального зондирования с последующим биохимическим исследованием желчи, которая позволяет диагностировать нарушения желчеобразования, желчевыделения и моторики билиарного тракта (Саблин О.А. и др.).

Применение магния сульфата беременными и кормящими матерями

Количество магния сульфата, проникающего через планцету или в грудное молоко существенно зависит от лекарственной формы:

• для лекарственных форм, предназначенных для использования в качестве минеральных добавок или слабительных средств и принимаемых орально в рекомендованных дозах:
• категория риска для плода по FDA при терапии беременных — «A» (надлежащие исследования не выявили риска неблагоприятного воздействия на плод в первом триместре беременности и нет данных о риске во втором и третьем последующих триместрах)
• отсутствует информация о проникновении магния сульфата в грудное молоко и воздействии на младенца
• для инъекционных лекарственных форм:
• категория риска для плода по FDA при терапии беременных — «D» (получены доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, однако потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск)
• при необходимости лечения матери необходимо прекратить грудное кормление младенца

Торговые наименования лекарств с действующим веществом магния сульфат

В России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие лекарства с действующим веществом магния сульфат (в том числе в виде магния сульфата гептагидрата): Кормагнезин, Магния сульфат, Магния сульфат-Дарница, Магния сульфата раствор для инъекций.

В США лекарство с действующим веществом магния сульфат продаётся под торговым наименованием Epsom Salt.

Рекомендуем статью «Магний как лекарство».

Инструкция для Украины (на русском языке, pdf): «Инструкция по медицинскому применению препарата магния сульфат», раствор для инъекций, 04.04.2008 г.

В США допущены к применению лекарственные средства-слабительные, предназначенные для очищения кишечника перед колоноскопией и содержащие среди действующих веществ натрия сульфат. Одним из таких препаратов является Suprep (действующие вещества: магния сульфат, калия сульфат и натрия сульфат). На иллюстрации ниже дана подробная инструкция (на английском языке):



У магния сульфата имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Магния сульфат — пищевая добавка

Сульфат магния, как пищевая добавка, имеет код Е518 и характеризуется СанПиН 2.3.2.1293-03 как отвердитель.

Назад в раздел