Пирензепин (лат.
pirenzepine) — противоязвенное, гастропротективное средство, блокатор М
1-холинорецепторов. В прошлом в российской научной литературе часто назывался
пиренцепин.
Пирензепин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По
фармакологическому указателю пирензепин относится к группе «М-холинолитики», по
АТХ — к группе «A02BX Прочие противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса» и имеет код A02BX03.
Сравнение пирензипина с другими холинолитиками
Холинолитики являются наиболее ранней, но мало популярной в настоящее время группой антисекреторных препаратов. На протяжении многих лет атропин был основным препаратом в лечении кислотозависимых заболеваний, однако множество побочных эффектов заставили вести поиск новых лекарств. Результатом исследований стал пирензепин — селективный антагонист М1-холинорецепторов, который не оказывает влияния на холинорецепторы гладкой мускулатуры и сердца, благодаря чему снижается частота возникновения побочных эффектов. Пирензепин избирательно тормозит продукцию cоляной кислоты и
пепсина в
желудке, улучшает кровоток в его слизистой оболочке, стимулирует слизеобразование.
Если атропин и родственный ему
платифиллин являются неселективными М-холинолитиками, т. е. блокируют как М1-, так и М2-холинорецепторы, то пирензепин — селективный антагонист М1-холинорецепторов. Он избирательно тормозит секрецию кислоты и пепсина, находящуюся под контролем блуждающего нерва, подавляя у человека желудочную секрецию, вызванную ложным кормлением, растяжением дна желудка и
пептоном, без влияния на опорожнение желудка и сердечную деятельность.
Атропин у пациентов с язвенной болезнью вызывает заметное повышение концентрации
гастрина в крови, в то время как пирензепин достоверно ее снижает во время желудочной фазы пищеварения, индуцированной растяжением дна желудка или пептоном.
М1-холинолитики обладают в целом невысокой антисекреторной активностью, однако могут быть показаны при умеренно повышенной желудочной секреции, особенно в случае ваготонии. Важной особенностью селективных холинолитиков является то, что в отличие от неселективных они не вызывают гипергастринемии.
Показания к прмененению пирензепина
Способ применения пирензепина и дозы
Пирензепин принимают внутрь или вводят внутривенно или внутримышечно. При приеме внутрь — по 50 мг пирензепина утром и вечером за полчаса до приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения — от 4 до 8 недель.
При тяжелых формах язвы желудка и двенадцатиперстной кишки пирензепин вводят внутривенно или внутримышечно по 10 мг каждые 8–12 часов.
Максимальная суточная доза пирензепина при приеме внутрь — 200 мг.
Применение пирензепина при беременности и кормлении грудью
Пирензепин во время беременности принимать не рекомендуется. При кормлении грудью пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Профессиональные медицинские публикации, касающиеся вопросов применения пирензепина
Торговые наименования лекарств с действующим веществом пирензепин: Гастрозем,
Гастроцепин, Пирен.
Имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Назад в раздел