Цизаприд

Цизаприд (лат. сisapride) — лекарственное средство для лечения функциональных расстройств кишечника, прокинетик, противорвотное. Иногда называется «цисаприд».

Цизаприд, являясь холиномиметиком, может вызвать развитие синдрома удлиненного интервала Q-T и, как следствие, развитие аритмии, и даже жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма. По этой причине, несмотря на то, что он обладает наилучшими прокинетическими свойствами среди лекарств свой группы, цизаприд в настоящее время не рекомендуется для применения и имевшиеся разрешения на его использование отозваны.

Цизаприд — химическое вещество

Химическое наименование: цис-4-Амино-5-хлор-N-[1-[3-(4-фторфенокси)пропил]-3-метокси-4-пиперидинил]-2-метоксибензамид. Эмпирическая формула C₂₃H₂₉ClFN₃O₄.

Цизаприд — лекарственное средство

Цизаприд — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю он относится к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства». По АТХ — к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ» и имеет код A03FA02.

Опубликовано большое число работ об эффективности цизаприда при курсовом и поддерживающем лечении ГЭРБ, которая соответствовала таковой при применении ранитидина или даже превосходила ее. Наилучшего результата достигали при комбинированном назначении цизаприда и Н₂-блокаторов. Однако из-за обнаруженных выраженных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (удлинение интервала Q-T, опасные желудочковые аритмии) цизаприд в 2000 г. был изъят из обращения в подавляющем большинстве стран (Шептулин А.А. и др.).

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся вопросов влияния цизаприда на ЖКТ:

• Хавкин А.И., Жихарева Н.С., Рачкова Н.С. Cовременные принципы терапии язвенной болезни // Лечащий врач. – 2005. – № 2. – с. 30–33.


• Буеверов А.О., Лапина Т.Л. Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс как причина рефлюкс-эзофагита // Фарматека. 2006. – №1. – с. 1–5.


• Пасечников В.Д., Ковалева Н.А. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни комбинациями прокинетиков и фамотидина. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1998, № 8, С.52 - 53.

На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики», содержащий статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Фармакокинетика цизаприда

После приема внутрь цизаприд полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. C_max в плазме крови достигается через 1–2 часа. Подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень и через стенку кишечника. Абсолютная биодоступность составляет 35–40%. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450. Главные пути метаболизма — окислительное N-деалкилирование с образованием основного метаболита норцизаприда и ароматическое гидроксилирование. Связывание с белками плазмы — 98 %. T½ около 10 часов. Более 90 % цизаприда выводится в виде метаболитов с мочой с калом приблизительно в равных объемах.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом цизаприд: Координакс, Перистил, Препульсид, Цисап. В настоящее время в России ни один из лекарственных препаратов с цизапридом к применению не разрешён.


У цизаприда имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел