Пароксетин

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.



Пароксетин (Paroxetinum) - лекарственный препарат, антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.
Пароксетин — химическое соединение
Химически пароксетин представляет собой (3S-транс)-3-[(1,3-Бензодиоксол-5-илокси)метил]-4-(4-фторфенил)пиперидин.

Эмпирическая формула пароксетина: C19H20FNO3.
Пароксетин — лекарственный препарат
Пароксетин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю пароксетин относится к группе «Антидепрессанты». По АТХ пароксетин входит в группу «N06 Психоаналептики» подгруппу «N06A Антидепрессанты», далее в «N06AА Cелективные ингибиторы обратного захвата серотонина» и имеет код N06AB05.

Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.

Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в центральной нервной системе.

Влияние на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.
Показания к применению пароксетина
  • Депрессия. Депрессия всех типов, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию, сопровождающуюся тревогой. При лечении депрессивных расстройств пароксетин обладает примерно такой же эффективностью, как и трициклические антидепрессанты. Имеются данные о том, что пароксетин может давать хорошие результаты у пациентов, у которых стандартная терапии антидепрессантами оказалась неэффективной. Приём пароксетина по утрам не оказывает неблагоприятного влияния на качество и продолжительность сна. Кроме того, по мере проявления эффекта лечения пароксетином сон может улучшаться. При использовании снотворных средств короткого действия в комбинации с антидепрессантами дополнительные побочные эффекты не возникали. В первые несколько недель терапии пароксетин эффективно уменьшает симптомы депрессии и суицидальные мысли. Результаты исследований, в которых пациенты принимали пароксетин на протяжении до 1 года, показали, что пароксетин эффективно предотвращает рецидивы депрессии.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство. Пароксетин эффективен при лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), в том числе и в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии. Кроме того, пароксетин эффективно предотвращал рецидивы ОКР.
  • Паническое расстройство. Пароксетин эффективен при лечении панического расстройства с агорафобией и без нее, в том числе в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии. Установлено, что при лечении панического расстройства комбинация пароксетина и когнитивно-поведенческой терапии значимо эффективнее, чем изолированное применение когнитивно-поведенческой терапии. Кроме того, пароксетин эффективно предотвращал рецидивы панического расстройства.
  • Социальная фобия. Пароксетин является эффективным средством лечения социальной фобии, в том числе и в качестве длительной поддерживающей и профилактической терапии.
  • Генерализованное тревожное расстройство. Пароксетин эффективен при генерализованном тревожном расстройстве, в том числе и в качестве длительной поддерживающей и профилактической терапии. Пароксетин также эффективно предотвращает рецидивы при данном расстройстве.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство. Пароксетин эффективен при лечении посттравматического стрессового расстройства.
Побочные действия пароксетина
Пищеварительная система: очень часто - тошнота, снижение аппетита; часто - сухость во рту, рвотазапордиарея; редко - повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - желудочно-кишечное кровотечение, гепатит (иногда с желтухой), печеночная недостаточность.

Свертывающая система крови: нечасто - аномальное кровотечение, преимущественно кровоизлияние в кожу и слизистые оболочки; очень редко - тромбоцитопения.

Нервная система: часто - сонливость, тремор, парестезии, бессонница, головокружение, необычные сновидения (в т.ч. кошмарные сновидения); нечасто - спутанность сознания, галлюцинации, экстрапирамидные симптомы; редко - мании, тревога, деперсонализация, панические атаки, синдром "беспокойных ног", судороги, акатизия; очень редко - серотониновый синдром; частота неизвестна - суицидальные мысли, суицидальное поведение (во время терапии или в ранние сроки после прекращения лечения).

Органы зрения: часто - нечеткость зрения; нечасто - мидриаз; очень редко - закрытоугольная глаукома.

Органы слуха: частота неизвестна - шум в ушах.

Сердечно-сосудистая система: нечасто - транзиторное повышение или снижение артериального давления, синусовая тахикардия, ортостатическая гипотензия; очень редко - периферические отеки.

Мочевыделительная система: редко - задержка мочеиспускания, недержание мочи.

Половая система: очень часто - сексуальная дисфункция; редко - приапизм.

Эндокринная система: редко - гипопролактинемия/галакторея и гипонатриемия, которая обусловлена синдромом недостаточной секреции АДГ.

Костно-мышечная система: редко - артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; реакции фоточувствительности; очень редко - ангионевротический отек, крапивница.

Прочие: очень часто - астения, холестеринемия, снижение аппетита, усиление потоотделения, зевота, увеличение массы тела; очень редко - периферические отеки.

Синдром "отмены" пароксетина: часто - головокружение, сенсорные нарушения, нарушения сна, тревога, головная боль; нечасто - ажитация, тошнота, тремор, спутанность сознания, усиление потоотделения, диарея.
Документы, утверждённые (согласованные) Минздравом России, содержащие официальную информацию о применении лекарственных препаратов с действующим веществом пароксетин
Документы, содержащие официальную и более подробную, чем в данной статье, информацию о применении лекарственных препаратов с действующим веществом пароксетин:
Публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы терапии пароксетином

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Неврологические заболевания, ассоциированные с заболеваниями ЖКТ», содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.
Торговые наименования лекарств с действующим веществом пароксетин
В России разрешены (были разрешены) к применению следующие лекарственные препараты с действующим веществом пароксетин: Адепресс, Паксил, Пароксетин, Пароксетин-СЗ, Пароксетин солофарм, Плизил-Н, Рекситин.


Пароксетин имеет противопоказания, побочные действия и особенности применения, перед его приёмом необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел

Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Видео
для пациентов
Изжога и ГЭРБ

Яндекс.Метрика

Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.GastroScan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.