Neisseria meningitidis (менингококк)

Менингококк (Neisseria meningitidis) — вид грамотрицательных споронеобразующих бактерий из рода нейссерий, возбудителей менингита и других менингококковых инфекций человека. Имеют форму шаров (кокков) диаметром от 0,6 до 1 мкм. Часто располагаются попарно, из-за чего называются диплококками.

Менингококковый менингит

Наиболее часто Neisseria meningitidis ассоциируют с вызываемым ими опасным заболеванием человека, инфекцией тонкой оболочки мозга, окружающей головной и спинной мозг — менингококковым менингитом,  тяжелому поражению мозга, которое при отсутствии лечения в половине случаев заканчивается летальным исходом. Кроме Neisseria meningitidis бактериальный менингит могут вызывать Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae и другие бактерии.

Существует целый ряд (более 10) серогрупп менингококков. Возбудителями менингококковой инфекции являются серогруппы А, В, С, X, Y и W135.

Менингококк передается от человека человеку через капельные выделений из дыхательных путей или горла носителя. Распространению инфекции способствуют поцелуи, чихание или кашель, пользование общей посудой, проживание в общей спальне. Инкубационный период продолжается обычно от двух до десяти дней, но чаще всего около четырех дней.

Резервуаром менингококков являются только люди. Neisseria meningitidis могут переноситься в горле, и по не выясненным причинам, распространяется через кровоток в мозг.

Наибольшее количество случаев заболевания менингококкового менингита отмечается в так называемом менингитном поясе в Африке к югу от Сахары, идущем от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке.

Эффективным способом профилактики менингококкового менингита является вакцинирование. В 2005 году в США, а затем и в других странах (в России — в 2014 году), получила разрешение на применение четырехвалентная менингококковая конъюгированная вакцина MenA для лиц от 2-х до 55 лет против серогрупп А, C, Y и W. В конце октября 2014 г. FDA одобрило для медицинского применения в США первую вакцину, предназначенную для предотвращения распространения менингококковой инфекции у лиц с 10 по 25 лет, вызванную Neisseria meningitidis серогруппы B.

Лечение менингита производят в стационаре, антибиотиками, которые должны вводиться больному как можно скорее. Могут применяться: пенициллин, ампициллин, хлорамфеникол и цефтриаксон и другие. Из представленных в настоящем справочнике в отношении Neisseria meningitidis активны: ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, кларитромицин, джозамицин (в высоких концентрациях), амоксициллин, рифабутин, рокситромицин.

Neisseria meningitidis в систематике бактерий

Neisseria meningitidis относится к роду нейссерий (лат. Neisseria), который входит в семейство Neisseriaceae, порядок Neisseriales, класс Betaproteobacteria, тип протеобактерии (Proteobacteria), царство Бактерии.

Менингококковые инфекции в МКБ-10

Международная классификация болезней МКБ-10 содержит в «Классе I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», блоке «A30-A49 Другие бактериальные болезни» трёхсимвольную рубрику «A39 Менингококковая инфекция», в которую входят следующие коды:

A39.0 Менингококковый менингит.
A39.1 Синдром Уотерхауса-Фридериксена (менингококковый геморрагический адреналит, менингококковый адреналовый синдром).
A39.2 Острая менингококкемия.
A39.3 Хроническая менингококкемия.
A39.4 Менингококкемия неуточненная (менингококковая бактериемия БДУ).
A39.5 Менингококковая болезнь сердца (менингококковый: кардит БДУ, эндокардит, миокардит, перикардит).
A39.8 Другие менингококковые инфекции (менингококковый: артрит, конъюнктивит, энцефалит, неврит зрительного нерва; постменингококковый артрит).
A39.9 Менингококковая инфекция неуточненная.

Исследования на Neisseria meningitidis, предусмотренные номенклатурой медицинских услуг МЗ РФ

Номенклатура медицинских услуг, утверждённая Приказом Минздравсоцразвития России №1664н от 27 декабря 2011 г. включает в себя следующие исследования на отдельные виды нейссерий:

• Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis), код услуги A26.04.002
• Микроскопическое исследование мазков с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis), код услуги A26.08.002
• Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningiditis), код услуги A26.08.003
• Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis), код услуги A26.23.001
• Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis), код услуги A26.23.002
• Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на менингококк (Neisseria meningiditis), код услуги A26.26.003

Назад в раздел