Helicobacter (хеликобактер, род бактерий)

Представители рода Helicobacter: (A) H.pylory, (B) H. rappini, (C) H. felis, (D) H. heilmannii, (E) H. bizzozeronii, (F) H. salomonis*

Хеликобактер, геликобактер, геликобактерии или хеликобактерии (лат. Helicobacter) — род спиралевидных грамотрицательных подвижных микроаэрофильных бактерий, разные виды которого могут инфицировать слизистую оболочку желудка или кишечника, ануса, желчного пузыря, желчевыводящих путей, а также печень человека и/или животных и могут вызывать различные воспалительные заболевания, такие как гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, проктиты и другие.

В отношении написания наименования данного рода бактерий на русском языке см. Циммерман Я.С. Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии.

«Энтерогепатические» и «желудочные» хеликобактеры

Бактерии рода Helicobacter, в зависимости от локализации в организме хозяина, условно разделяют на «энтерогепатические» и «желудочные»:

Кошки являются носителями «желудочных» (H. bizzozeronii, H. canis, H. felis, H. heilmannii, H. pylori и др.) и «энтерогепатических» видов хеликобактера (H. cinaedi, H. marmotae и др.)

• «желудочные» виды: клинически важнейший вид Helicobacter pylori, а также H. acinonychis, H. baculiformis, H. bizzozeronii, H. cetorum, H. cynogastricus, H. felis, H. heilmannii, H. mustelae, H. salomonis, H. suis и другие; «желудочные» хеликобактерии выделяются из слизистой оболочки желудка человека или животных, таких видов относительно немного, но в заболеваниях человека они играют главнейшую роль


• «энтерогепатические» виды: H. anseris, H. bilis, H. brantae, H. canis, H. canadensis, H. cholecystus, H. cinaedi, H. equorum, H. fennelliae, H. ganmani, H. hepaticus, H. marmotae, H. mastomyrinus, H. mesocricetorum, H. muridarum, H. pametensis, H. pullorum, H. rodentium, H. trogontum, H. typhlonius и другие; большинство видов хеликобактера является «энтерогепатическими» и обычно выделяются из слизистой оболочки кишечника, желчного пузыря, желчевыводящих путей, из печени организма хозяина. Большинство «энтерогепатических» хеликобактеров уреазоотрицательные и толерантны к действию желчи, что отличает их от «желудочных». Однако, подобное разделение не абсолютно. Иногда «энтерогепатические» бактерии выделяются из слизистой желудка и наоборот.

Некоторые авторы разделяют виды хеликобактера на «желудочные» и «внежелудочные», при этом список последних фактически совпадает со списком «энтерогепатических» видов.

Хеликобактер — возбудитель заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта человека

Более 10 видов хеликобактерий являются патогенными для человека (H. pylori, H. heilmannii, H. cinaedi, H. fennelliae, H. bilis, H. pullorum, H. hepaticus и др.).

Язва желудка человека

Наиболее известным и клинически значимым для человека является вид хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (см.), с которым, по современным представлениям, связаны многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки человека, а также гастритов, MALT-ом и рака желудка.

Вторым по важности для человека видом хеликобактера является Helicobacter heilmannii. Он встречается у 0,25-1,7 % населения Земли (в Китае — до 6 %) и обычно вызывает антральный гастрит.

Некоторые виды Helicobacter, включая Helicobacter bills, Helicobacter cinaedi и Helicobacter fennelliae, были найдены в организме человека. Представители рода Helicobacter были связаны с внекишечными заболеваниями, в том числе экстрапеченочной холангиокарциномой для Helicobacter bills и бактериемией. В дополнение к этим энтерогепатическим видам Helicobacter, в желудке были также обнаружены не-H. pylori хеликобактерные виды. Как сообщалось, пациенты, у которых были выявлены не-H. pylori хеликобактерные виды, страдали от гастрита, язвенной болезни, рака желудка и МАЛТ-лимфомы. Хотя эти бактерии часто ошибочно называют «Helicobacter heilmannii», ряд сходных, но различных важных видов бактерий на самом деле участвуют в развитии патологий желудка, в том числе виды Helicobacter bizzozeronii, Helicobacter felis, Helicobacter heilmannii, Helicobacter salomonis и Helicobacter suis. Диагностика инфекций, вызванных не-H. pylori хеликобактерных агентов не всегда проста, частично из-за их очаговой колонизации в желудке человека (Старостин Б.Д. Лечение Helicobacter pylori-инфекции — Маастрихсткий V / Флорентийский консенсусный отчет).

Заражение человека иными видами, обитающими у животных и птиц происходит или фекально-оральным путём, или при употреблении инфицированных продуктов животноводства и птицеводства в пищу, или в процессе общения с инфицированными животными и птицами.

Хеликобактер — возбудитель других заболеваний человека

Helicobacter cinaedi и Helicobacter fennelliae отнесены к возбудителям инфекций, передающихся половым путём, в частности при гомосексуальных сношениях у мужчин они могут быть причиной заражения проктитом или колитом. Эти виды также могут вызывать бактериемии у пациентов с иммунодефицитами.

Имеются данные, что Helicobacter bilis может ассоциироваться с раком желчного пузыря и раком желчных протоков человека.

Хеликобактер — нормальная микрофлора и возбудитель заболеваний органов пищеварения животных

От мышей выделено большое число видов геликобактерий: H. bilis, H. ganmani, H. hepaticus, H. muridarum, H. mastomyrinus, H. rappini, H. rodentium, H. typhlonius

Разные представители рода Helicobacter обнаруживаются у млекопитающих и птиц, будучи у одних из них или в определённых условиях нормальной микрофлорой, а у других видов или в других условиях — возбудителями заболеваний. Например, Helicobacter heilmannii инфицирующая слизистую оболочку желудка кошек, собак, крыс, свиней, обезьян, гепардов. Местом постоянного обитания Helicobacter cinaedi является слизистая оболочка желудка и кишечника кошек, этот вид хеликобактера выделен у сирийские хомяков, собак, крыс, лис, макак резус. Helicobacter hepaticus был выделен из печени, желчного пузыря и кишечника кошек, собак, мышей и крыс, Helicobacter pullorum — из печени и кишечника кур, Helicobacter pametensis — из желудка птиц и свиней, Helicobacter mesocricetorum — из желудка хомяков и т.д.

От мышей выделены следующие виды хеликобактерий: H. bilis, H. ganmani, H. hepaticus, H. muridarum, H. mastomyrinus, H. rappini, H. rodentium, H. typhlonius. От крыс — H. bilis, H. muridarium, H. rodentium, H. trogontum, H. typhlonius.

Однако, например, достоверных данных о выделении каких-либо видов хеликобактерий от лошадей нет.

Некоторые виды хеликобактера являются патогенами для животных: Helicobacter bilis вызывает колит у собак, кошек и мышей, H. bizzozeronii, Н. felis, Н. heilmannii, Н. salomonis — гастрит у кошек и собак, Н. pylory — гастрит у кошек, H. mustelae — язвенную болезнь желудка, хронический гастрит и аденокарциному и MALT-лимфому у хорьков и норок, Н. suis — язвенную болезнь желудка и гастрит у свиней. С клиническими заболеваниями мышей и крыс ассоциированы H. bilis и H. hepaticus.

Таблица 1.  Различные виды хеликобактера и животных, у которых они выявлены (а также у человека), локализация различных видов хеликобактера**

Вид (таксон)	Хозяева	Первичная локализация	Вторичная локализация
H. acinonychis	гепарды, тигры	желудок	-
H. aurati	хомяки	желудок, кишечник	-
H. bilis	мыши, собаки, крысы, кошки, песчанки, человек	кишечник	печень (мыши), желчный пузырь (человек)
H. bizzozeronii	человек, кошки, собаки, гепарды, приматы, дикие крысы	желудок	-
H. bovis	крупный рогатый скот	сычуг	-
H. canadensis	человек, дикие гуси	кишечник	-
H. canis	человек, кошки, собаки	кишечник	печень (собаки)
H. cetorum	дельфины, киты	желудок	-
H. cholecystus	хомяки	желчный пузырь	-
H. cinaedi	человек, хомяки, макаки, собаки	кишечник	кровь, мозг, суставы (человек), печень (макаки)
H. felis	кошки, собаки, человек	желудок	-
H. fennelliae	человек	кишечник	-
H. ganmani	мыши	кишечник	-
H. hepaticus	мыши, песчанки	кишечник	-
H. marmotae	североамериканские лесные сурки, кошки	кишечник	печень (североамериканские лесные сурки)
H.mesocricetorum	хомяки	кишечник	-
H. muricola	корейские дикие мыши	кишечник	-
H. muridarum	мыши, крысы	кишечник	желудок (мыши)
H. mustelae	хорьки, норки	желудок	-
H. pametensis	дикие птицы, свиньи	кишечник	-
H. pullorum	человек, куры	кишечник	печень (куры)
H. pylori	человек, приматы, кошки	желудок	-
H. rappini	человек, кошки, собаки, мыши, овцы, свиньи	кишечник	планцета, плод, печень (овцы), кровь (человек)
H. rodentium	мыши, крысы	кишечник	-
H. salomonis	собаки	желудок	-
H. suis	свиньи	желудок	-
H. suncus	гигантские белозубки	желудок	-
H. trogontum	крысы	кишечник	-
H. typhlonius	мыши, крысы	кишечник	-
H. winghamensis	человек	кишечник	-

Род хеликобактер в систематике бактерий

К роду Helicobacter отнесены следующие виды бактерий: H. acinonychis, H. ailurogastricus, H. anseris, H. apodemus, H. apri, H. aurati, H. baculiformis, H. bilis, H. bizzozeronii, H. brantae, H. callitrichis, H. canadensis, H. canicola, H. canis, H. cetorum, H. cholecystus, H. cinaedi, H. cynogastricus, H. equorum, H. felis, H. fennelliae, H. ganmani, H. heilmannii, H. hepaticus, H. himalayensis, H. jaachi, H. japonicus, H. macacae, H. magdeburgensis, H. marmotae, H. mastomyrinus, H. mesocricetorum, H. muricola, H. muridarum, H. mustelae, H. pametensis, H. peregrinus, H. pullorum, H. pylori, H. rappini, H. rodentium, H. saguini, H. salomonis, H. suis, H. suncus, H. trogontum, H. tursiopsae, H. typhlonius, H. valdiviensis, H. vulpecula, H. winghamensis, Candidatus Helicobacter bovis, Candidatus Helicobacter cebus.

Род Helicobacter входит в семейство Helicobacteraceae, порядок Campylobacterales, класс Epsilonproteobacteria, подтип delta/epsilon subdivisions, тип Proteobacteria, царство Бактерии.

Виды, выявленные от крыс: H. bilis, H. muridarium, H. rodentium, H. trogontum, H. typhlonius

Род Helicobacter было образовано за счёт выделенных нескольких видов из рода Campylobacter и полностью включённого в его состав рода Gastrospirillum:

• к роду кампилобактер относились виды:
• Helicobacter cinaedi (старое наименование Campylobacter cinaedi)
• Helicobacter fennelliae (старое наименование Campylobacter fennelliae)
• Helicobacter mustelae (старое наименование Campylobacter pylori subsp. mustelae)
• Helicobacter pylori (старые наименования: Campylobacter pyloridis, Campylobacter pylori subsp. pylori)


• к роду Gastrospirillum относились виды:
• Helicobacter heilmannii (старое наименование Gastrospirillum hominis)
• Helicobacter suis (старое наименование Gastrospirillum suis)

Остальные виды сформировались уже в рамках рода Helicobacter и количество их всё время увеличивается.

Таблица 2. Биохимический профиль, характеристика роста, морфология флагелл различных видов хеликобактерий**


На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеются разделы «Helicobacter pylori», содержащий медицинские профессиональные статьи, посвященные заболеваниям ЖКТ, ассоциированным с Helicobacter pylori и «Ветеринария» со статьями для специалистов по диагностике и лечению болезней животных.

Источники:
* Фотографии: Stoffel M.H. et al. Distinction of Gastric Helicobacter spp. in Humans and Domestic Pets by Scanning Electron Microscopy / January 2001. DOI: 10.1046/j.1523-5378.2000.00036.x. Blackwell Science, 1083-4389/00/232–239. Inc. Volume 5 • Number 4 • 2000.
** Таблицы 1 и 2: M.T. Whary, J.G. Fox. Natural and Experimental Helicobacter Infections. Comparative Medicine. Overview / Vol 54, No 2, April 2004, 128.


Назад в раздел