Тропическая спру

Тропическая спру (англ. tropical sprue) — тяжёлое заболевание, характеризующееся нарушением всасываемости в тонкой кишке. Часто встречается в тропических регионах, в средней полосе — очень редко. Предположительно имеет инфекционную природу, однако тип возбудителя неизвестен.

Основными симптомами является упорная диарея с полифекалией и стеатореей, вздутие живота, боли в животе, увеличение печени, общая слабость, потеря массы тела. Могут наблюдаться глоссит, стоматит, судороги и другие признаки нарушения обмена веществ веществ. При хроническом процессе симптоматика усугубляется, развивается анемия, истощение может достигать кахексии.

Эндоскопическое исследование и биопсия слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки подтверждают наличие воспалитально-атрофических изменений в желудочно-кишечном тракте.

Преимущественно поражаются верхние отделы тонкой кишки. В них наблюдается: повреждение энтероцитов, кишечный стаз, утолщение, а на поздних стадиях болезни — атрофия ворсин; крипты более глубокие, чем в норме, инфильтрированы лимфоцитами, плазматическими клетками и эозинофилами.

По Международной классификации болезней МКБ-10 тропическая спру относится к Классу XI. Болезни органов пищеварения и имеет код K90.1.

При спру расстраивается обмен фолиевой кислоты. Для установления этого факта применяется проба на всасывание фолиевой кислоты (см.: О.А. Саблин и др.).


Назад в раздел