Противопоказания к проведению рН-метрии

ПротивопоказанияПротивопоказания к исследованию складываются из противопоказаний к введению желудочного зонда и противопоказаний к использованию тех или иных стимуляторов или ингибиторов желудочной секреции.

Противопоказания к введению рН-зонда:
  • желудочное кровотечение (во время кровотечения и в течение 10 суток после его завершения);
  • аневризма аорты;
  • ожоги, дивертикулы, стриктуры пищевода;
  • тяжелые формы гипертонической болезни и коронарной недостаточности;
  • обструкция носоглотки;
  • тяжелые челюстно-лицевые травмы;
  • тяжелые формы коагулопатий.

Относительными противопоказаниями являются:
  • недавние хирургические вмешательства на верхних отделах ЖКТ;
  • опухоли и язвы пищевода;
  • наличие варикозных вен пищевода;
  • кровотечение из верхних отделов ЖКТ (после остановки кровотечения возможно проведение длительной рН-метрии для контроля эффективности действия антисекреторных препаратов, предупреждающих развитие повторных кровотечений).
Противопоказания к использованию стимуляторов (гистамин, инсулин):
  • тяжелые формы сердечной и легочной недостаточности;
  • тяжелые формы гипертонической болезни;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • тяжелые формы аллергических реакций в анамнезе.
В качестве стимулятора секреции желудка часто используется пентагастрин. Этот синтетический аналог антрального гормона гастрина является физиологически адекватным возбудителем желудочной секреции, и выгодно отличается от гистамина тем, что не вызывает побочных реакций. При подкожном введении пентагастрина в обычно применяемой дозе (6 мкг на 1 кг массы тела) секреция соляной кислоты усиливается почти так же, как при ис-пользовании субмаксимальных (0,08-0,01 мг/кг) доз солянокислого гистамина.

Противопоказанием к использованию пентагастрина являются: недостаточность кровообращения II-III стадии, нарушения сердечного ритма, выраженная гипотензия.






Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.