Корочанская Н.В., Дурлештер В.М., Свечкарь И.Ю. Современные подходы к диагностике, медикаментозному и хирургическому лечению внепищеводных проявлений ГЭРБ // XX Рос. Гастроэнтерологическая Неделя 6-8 октября. РЖГГК. 2014. №5. С. 8.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Корочанская Н.В. / Дурлештер В.М. / Свечкарь И.Ю.


Современные подходы к диагностике, медикаментозному и хирургическому лечению внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Н.В. Корочанская, В.М. Дурлештер, И.Ю. Свечкарь

Кубанский государственный медицинский университет, Краевая клиническая больница № 2, Краснодар, Россия

Цель работы: повышение эффективности комплексного (медикаментозного и хирургического) лечения больных с внепищеводными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) на основе оптимизации алгоритма обследования, схем медикаментозного лечения и усовершенствования методики оперативного вмешательства.

Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-морфо-функциональное обследование 160 пациентов с ГЭРБ, включающее сбор анамнеза, объективное исследование, эзофагогастродуоденоскопию с забором множественных биопсий, суточную рН- и импедансометрию, консультации врачей отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, стоматологов. Медикаментозная терапия включала индивидуально подобранные дозы ингибиторов протонной помпы и прокинетики, хирургическое лечение - лапароскопическое устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и формирование арефлюксной кардии.

Результаты и заключение. У 48% пациентов с ГЭРБ выявлены внепищеводные проявления заболевания, среди них: рефлюкс-ассоциированный хронический сухой кашель (28%), некоронарогенные боли в грудной клетке (21%), хронический ларингит (12%) и фарингит (11%), бронхиальная астма (7%). Клиническими и морфофункциональными особенностями бронхопульмональных проявлений ГЭРБ являлись снижение показателей спирометрии и недостаточный уровень контроля бронхиальной астмы с использованием бронходилататоров; у лиц с хроническим кашлем - инструментально и клинически подтвержденная связь кашля с симптомами ГЭР. Курсовая антисекреторная терапия у больных с бронхопульмональными проявлениями ГЭРБ приводила к снижению частоты дневных и ночных приступов, потребности в бронходилататорах, улучшению показателей спирометрии и степени контроля над заболеванием; у 95% больных с хроническим кашлем отмечено достоверное клиническое улучшение в виде полного купирования или уменьшения симптома.


Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.