Еремина Е.Ю., Зверева С.И., Рябова Е.А., Строкова О.А. Состояние вегетативной нервной системы по отношению к регуляции ритма сердца у пациентов с ГЭРБ // XX Рос. Гастроэнтерологическая Неделя 6-8 октября. РЖГГК. 2014. №5. С. 6.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Ерёмина Е.Ю. / Зверева С.И. / Рябова Е.А. / Строкова О.А.


Состояние вегетативной нервной системы по отношению к регуляции ритма сердца у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Е.Ю. Еремина, С.И. Зверева, Е.А. Рябова, О.А. Строкова 

МГУ им. Н.П. Огарева, Саранск, Россия

Цель: оценить состояние вегетативного гомеостаза у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) в зависимости от характера преобладающих рефлюксов, показателей пищеводного рН, инфицирования Helicobacter pylori (Hp).

Материалы и методы. В исследовании участвовали 97 пациент с ГЭРБ, из них 56 (61,5%) женщин и 41 (42,4%) мужчина. Проводилось суточное ЭКГ- и рН-мониторирование с дальнейшей оценкой вариабельности сердечного ритма (ВСР). Для оценки состояния вегетативной нервной системы (ВНС) использовали показатель адекватности процессов регуляции (ПАПР), индекс напряжения регуляторных систем (ИН), вегетативный показатель ритма (ВПР). Инфицирование Нр устанавливали с помощью дыхательного Хелик-теста.

Результаты. В группе пациентов с преобладанием кислых рефлюксов достоверно выше средние значения ВПР (t=0,46; p=0,046), что свидетельствует о преобладании симпатической ВНС в регуляции работы сердца у данной категории больных. Длительность экспозиции кислого рефлюктанта прямо пропорциональна значению ВПР (г=0,30; р=0,00) и ИН (г=0,21; р=0,04), что ассоциируется с повышением тонуса симпатической ВНС. Увеличение значения индекса рефлюкса достоверно приводит к повышению значений ВПР (г=0,60; р=0,00), следовательно, увеличение количества рефлюксов за единицу времени ассоциируется с повышением активности симпатической ВНС в регуляции работы сердца, увеличением быстрых высокочастотных компонентов в структуре ВСР и, как следствие, с повышенным риском развития нарушений сердечного ритма. В то же время величина ИН в группе пациентов, Нр-инфицированных, выше, чем в группе Нр-негативных пациентов (t=9,08; p=0,00), что ассоциируется с большим напряжением нервной системы в регуляции ритма сердца.

Выводы. У всех больных с ГЭРБ имеет место синдром вегетативной дисфункции с преобладанием симпатикотонии, что ассоциируется с высоким риском развития аритмических событий в дальнейшем.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.