Мишулин Л.Е., Трифонов М.М., Федичкин А.В. Микропроцессорный ацидогастрометр АГМ-03 // Медицинская техника. 2001. № 6. С. 44–45.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Мишулин Л.Е. / Трифонов М.М. / Федичкин А.В.


Микропроцессорный ацидогастрометр АГМ-03

Л.Е. Мишулин, М.М. Трифонов, А.В. Федичкин

НПП "Исток-Система", г. Фрязино Московской обл


Медицинская техника

Внутрижелудочная рН-метрия — один из наиболее информативных методов диагностики состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) человека [1,2, 4]. Первым ацидогастрометром, производство которого было налажено серийно и который получил широкое распространение в клинической практике, стал АГМИ-01, созданный коллективом под руководством акад. Н. Д. Девяткова (ГНПП "Исток", г. Фрязино) [3]. Его модификация АГМ-01 до сих пор эксплуатируется в некоторых лечебно-профилактических учреждениях.

К настоящему времени появилась необходимость разработки прибора с аналогичными функциями, но на базе современных достижений микропроцессорной техники и с учетом уже накопленного практического опыта проведения исследования кислотности ЖКТ. Новый ацидогастрометр, получивший наименование АГМ-03, ориентирован на небольшие поликлиники и больницы, а также эндоскопические кабинеты. Ацидогастрометр АГМ-03 предназначен для исследования базальной и стимулированной кислотности ЖКТ, проведения щелочных, кислотных и других тестов, а также для подбора лекарственных препаратов. Отдельной областью его применения является топографическая интраэндоскопическая рН-метрия. Основное назначение прибора — выявление кислотозависимых патологий ЖКТ. Кроме того, он позволяет подбирать индивидуальную лекарственную терапию.

Прибор недорог по сравнению с другими приборами, предназначенными для исследования кислотопродуцирующей и кислотонейтрализующих функций ЖКТ, выпускаемых НПП "Исток-Система" — ведущим российским разработчиком и производителем приборов и зондов для внутрижелудочной рН-метрии.

Ацидогастрометр АГМ-03 разработан на современной микропроцессорной элементной базе. Благодаря микропроцессорному управлению и развитой системы меню и подсказок, выводимых на индикатор, он не просто измеряет значения кислотности и отображает их на индикаторе прибора, как АГМИ-01, а "ведет" обследование, направляя действия медицинского персонала. Внешний вид прибора представлен на рис. 1.

Рис. 1. Внешний вид прибора "АГМ-03"

Рис. 1. Внешний вид прибора "АГМ-03"

Ацидогастрометр может работать с рН-зондами, любого вида исполнения выпускаемыми НПП "Исток-Система" [5]. рН-зонд представляет собой преобразователь значений кислотности в заданном месте ЖКТ в электрический сигнал, который в дальнейшем регистрируется радиотехническим устройством. В зависимости от варианта исполнения рН-зондов АГМ-03 может использоваться у детей и взрослых при проведении эндоскопических обследований. Количество датчиков сигнала (электродов) на рН-зонде может быть от 1 до 5. Для увеличения точности измерений перед проведением обследования пациента прибор калибруется в буферных растворах совместно с конкретным рН-зондом. По конструкции и технологии изготовления используемые рН-зонды могут быть: с накожным хлорсеребряным электродом сравнения; с дистальным хлорсеребряным электродом сравнения; с каломельным электродом сравнения. Тип рН-зонда вводится в АГМ-03 и учитывается при проведении калибровки прибора. В процессе проведения измерений прибор автоматически корректирует измеренные значения исходя из типа рН-зонда и результатов калибровки. Диапазон измерений прибора 1,1—9,2 рН. Пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора ± 0,5 рН. Размеры ацидогастрометра 160 х 200 х 100 мм, масса 1 кг.

В комплект поставки АГМ-03, помимо рН-зондов (количество и тип определяется покупателем) и собственно прибора, входят; термостатированный комплект для калибровки; кабель для тестирования; кабель для проверки; соединительной кабель-удлинитель (необходим, в частности, при эндоскопических обследованиях); стандарт-титры; сопроводительная документация.

Прибор представляет собой специализированный двуполярный милливольтметр постоянного тока и устройства для сбора, хранения и первичного анализа измеренной информации о величинах рН в местах расположения датчиков зонда в ЖКТ.

Рис. 2. Структурная схема вторичного преобразователя

Рис. 2. Структурная схема вторичного преобразователя

Прибор включает в себя следующие основные блоки и узлы (рис. 2):

— 5-канальный аналого-цифровой преобразователь (АЦП);

— устройство гальванической развязки;

— источник питания;

— дисплей (жидкокристаллический) и клавиатура;

— микроЭВМ;

— память параметров (энергонезависимая).

При проведении обследования рН-зонд вводится в ЖКТ пациента и подключается непосредственно или через соединительный кабель-удлинитель к прибору. Входные сигналы от 5 датчиков зонда поступают на вход АЦП, имеющего соответственно 5 входных каналов. С выхода АЦП оцифрованный сигнал поступает через устройство гальванической развязки на микро-ЭВМ. Устройство гальванической развязки необходимо для обеспечения требований электробезопасности.

МикроЭВМ согласно программе, содержащейся в памяти программ, обеспечивает ввод команд через логику управления от пленочной клавиатуры, вывод сообщений и данных на жидкокристаллический дисплей, считывание данных с АЦП, их хранение в памяти данных. Для обеспечения формирования временной диаграммы работы прибора в реальном масштабе времени в микроЭВМ используется таймер.

Энергонезависимая память параметров предназначена для хранения параметров при выключении сетевого питания.

Для ввода информации в приборе используется шестикнопочная пленочная клавиатура, наклеенная на корпус устройства и присоединяемая к модулю контролера при помощи соединителя.

Источник питания преобразует сетевое напряжение 220 В в рабочее напряжение 5 В для питания всех узлов прибора.

Алгоритм работы программы микроЭВМ

Существенным достоинством АГМ-03 для врача-диагноста является возможность предварительной калибровки примененного конкретного зонда и постоянное сравнение данных, получаемых в процессе диагностики, с данными калибровки.

При калибровке рН-зонд последовательно помещают в буферные растворы с известным значением рН и регистрируют соответствующие значения выходного напряжения для каждого электрода рН-зонда. По этим данным методом кусочно-линейной интерполяции вычисляется характеристика рН-зонда. Результаты запоминаются в энергонезависимой памяти параметров и используются в дальнейшем в режиме "Обследование", при котором происходят измерение кислотности среды и вывод полученных значений и текущего времени обследования на дисплей.

В программе предусмотрено выполнение и ряда дополнительных функций, в частности сравнение измеряемых параметров с полученными ранее (на зонде другого типа), контроль электродвижущей силы всех электродов рН-зонда непосредственно в мВ, проверку работоспособности прибора.

Заключение

Ацидогастрометр АГМ-03 успешно прошел все необходимые технические и медицинские испытания. Показания прибора коррелируют с клиническими проявлениями заболеваний, данными инструментальных методов исследования эзофагогастродуоденоскопией, рентгенологическим исследованием, 3-часовой рН-метрией. Получено разрешение Минздрава России на серийное производство. На прибор предприятием НПП "Исток-Система" получены регистрационное удостоверение Минздрава России, сертификат соответствия, сертификат об утверждении типа средства измерения. Налажено серийное производство. Полученный первоначальный опыт эксплуатации АГМ-03 позволяет надеяться, что в ближайшее время он станет самым распространенным ацидогаст-рометром в российских лечебно-профилактических учреждениях.

Литература

  1. Лея Ю. Я. рН-метрия желудка. — Л., 1987.
  2. Линар Е. Ю. Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии. — Рига, 1968.
  3. Панцырев Ю. М., Самусев А. Г., Чернякевич С. А. и др. // Электронная промышленность. — 1988. — Вып. 2. — С. 36-38.
  4. Чернов В. Н., Чеботарев А. Н., Донской А. М. Гастроэнтерология. — Ростов н/Д., 1997.
  5. Яковлев Г. А. Медицинская техника. - 2000. - № 4. - С. 16-21.

AGM-03 microprocessor acidogastrometer

L.Ye. Mishulin, M.M. Trifonov, A.V. Fedichkin

Summary. The paper outlines an AGM-03 microprocessor acidogastrometer, a diagnostic device for direct measurement of acidity in the upper gastrointestinal tract (GIT). The AGM-03 device is cheapest among new-series acidogastrometers developed by the State Research and Production Enterprise "ISTOK-S1STEMA". It is intended for use at small hospitals and polyclinics when acid-dependent GIT processes are under study.

Перевод статьи на английский: Mishulin L.E., Trifonov M.M., Fedichkin A.V. The AGM-03 Microprocessor Acidogastrometer // Biomedical Engineering. 2001. Volume 35. Issue 6. Р. 338–340.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.