Еремина Е.Ю., Зверева С.И. и др. Состояние кислотопрод. ф-ции желудка при некоторых забол. ЖКТ // Мед. проблемы жизнедеят. организма в норме, патологии и эксперименте: мат. XIII науч. конф. мед. фак. Мордов. гос. ун-та. Саранск. 2008. вып. 2. С. 56–58.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Ерёмина Е.Ю. / Зверева С.И. / Куликова А.С. / Савина А.В.



Состояние кислотопродуцирующей функции желудка при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Е.Ю. Еремина, С.И. Зверева, А.С. Куликова, А.В. Савина


Нарушение кислотообразования может явиться причиной различных заболеваний. Увеличение кислотопродукции сопровождается развитием килотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта (эрозивный эзофагит, язвенная болезнь, хронический гастрит, хронический панкреатит). Снижение кислотообразования находится в определенной связи с развитием новообразований желудка, нарушением микрофлоры кишечника и, как следствие, нарушение кишечного пищеварения. Логично предположить, что определение кислотопродуцирующей функции желудка (КФЖ) является обязательным методом обследования гастроэнтерологических больных с целью правильной оценки их состояния. Кроме того, динамическое изучение КФЖ позволяет определить наличие или отсутствие рефрактерности к антисекреторным препаратам, а при отсутствии быстрого эффекта (устранение боли и изжоги) – корригировать лечение, что оказывается необходимым по данным литературы в 20 % случаев.

Цель исследования: изучить уровень рН в теле желудка у больных некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта (эрозивный эзофагит, язвенная болезнь, хронический гастрит, эрозивный дуоденит, хронический панкреатит) в стадии обострения.

Материалы и методы: у 33 больных (12 мужчин и 21 женщина) в возрасте от 18 до 69 лет (средний возраст 40,08±1,2 лет) с помощью рН-метрического зонда в течение двух часов изучался базальный (1-й час) и стимулированный (2-й час) уровень рН в теле желудка с автоматической регистрацией на аппарате Ацидогастрометр – 03 (АГМ – 03) производства НПП "Исток-Система" г. Фрязино. В качестве стимулятора желудочной секреции использовался 0,1 % раствор гистамина дигидрохлорида. Из исследования исключались пациенты, принимающие антисекреторные препараты.

Результаты. У больных эрозивным эзофагитом (ЭЭ) базальный интергастральный уровень рН в теле составлял 1,7±0,8 и варьировал от 0,6 до 7,9, стимулированный уровень рН в теле составлял в среднем 1,9±0,2 и варьировал от 1,1 от 6,9.

У пациентов с язвенной болезнью желудка (ЯБЖ) базальный и стимулированный уровень рН в теле желудка составлял в среднем 2,4±0,5 и 1,8±0,7, амплитуда колебаний рН – от 0,9до 6,9 и от 1,0 до 4,1 соответственно.

У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) базальный уровень рН в теле желудка составлял в среднем 2,1±1,2 и варьировал от о,9 до 7,8; после стимуляции гистамином рН составлял в среднем 1,1±0,9 и варьировал от 1,0 до 6,8.

Базальный интрагастрльный уровень рН у пациентов с хроническим гастритом (ХГ) составлял в среднем 3,6±1,2 и варьировал от 1,5 до 5,6; стимулированный уровень рН составлял 3,9±0,4 и варьировал от 1,7 до 5,3.

У пациентов с эрозивным дуоденитом (ЭД) внутрижелудочный базальный рН в теле колебался от 1,0 до 3,1 и в среднем составлял 1,7±0,1; стимулированный уровень рН варьировал от 0,9 до 1,5, среднее значение – 1,1±0,3.

У больных хроническим панкреатитом (ХП) базальный уровень рН в теле желудка составлял в среднем 2,1±1,5 и варьировал от 2,1 до 6,1, после стимуляции гистамином средний уровень рН в теле составлял 1,9±0,8 и варьировал от 1,3 до 3,9.

В ходе нашего исследования мы установили, что у пациентов с ЭЭ преобладало нормацидное состояние тела желудка, у пациентов с ЯБЖ и ЯБДПК – гипо- и гипреацидное состояние тела желудка, у пациентов с ХГ одинаково часто встречалось нормо- и гипоацидное состояние тела желудка, у больных ЭД и ХП – гипо- и гипреацидное состояние соответственно.

Выводы. Из приведенных выше результатов исследования видно, что при различных заболеваниях ЖКТ состояние КФЖ у разных больных, страдающих одним и тем же заболеванием неодинаково, кроме того у больных с одной и той же патологией КФЖ может существенно отличаться. Поэтому при лечении всех больных кислотозависимыми заболеваниями ЖКТ следует оценивать КФЖ до и после приема назначенного препарата, что позволит выбрать наиболее эффективное лекарственное средство, подобрать адекватную дозу и время назначения препарата, и тем самым повысить эффективность лечения больных.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.