Григорьева Ю.В., Павлова Е.К. Влияние ночного кислотного прорыва на сроки рубцевания язвенного дефекта // Сборник тезисов «ХХХIX сессия «Мультидисциплинарный подход к гастроэнтерологическим проблемам». 2013. 5–6 марта. С. 26-27.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Григорьева Ю.В. / Павлова Е.К.



Влияние ночного кислотного прорыва на сроки рубцевания язвенного дефекта

Ю.В. Григорьева, Е.К. Павлова

ГБОУ ВПО Тверская ГМА, г. Тверь

Цель исследования. Изучить влияние ночного кислотного прорыва (НКП) на сроки рубцевания язвы на фоне терапии стандартными дозами ингибиторов протоновой помпы.

Материалы и методы. Обследовано 82 пациента с язвенной болезнью (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии рецидива (мужчин - 72, женщин - 10, средний возраст -37±2,4 года). Все больные получали омепразол, 40 мг в сутки, а Н.pylori-позитивные - также эрадикационную терапию. На 4-5 день терапии выполнялась суточная интрагастральная рН-метрия. Критерием эффективности антисекреторной терапии считалась продолжительность времени с рН>3,0 ед. в течение 75% суток (18 часов) и более. При этом за НКП принималось снижение рН в теле желудка < 4,0 ед. в интервале 22.00-06.00, продолжительностью не менее 1 часа. Повторная эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с оценкой рубцевания язвы проводилась на 14, 21 и 28 день от начала лечения.

Результаты. Удовлетворительный антисекреторный эффект был отмечен 54 (65,9%) пациентов, у 28 (34,1%) кислотосупрессия была недостаточной. Больные с эффективной терапией были разделены на 2 группы. В 1-ю группу вошли 22 пациента, у которых на фоне эффективной антисекреторной терапии отмечался НКП (20 мужчин и 2 женщины, средний возраст 36±2,4 года). Во 2-ю группу - 32 больных с эффективной терапией и без НКП (30 мужчин, 2 женщины, средний возраст 38±3,6 года). При контрольной ЭГДС на 14 сутки язвенный дефект зарубцевался у 12 (54,5%) больных в 1-й группе и у 29 (90,6%) обследуемых - во 2-й (рх2<0,05). На 21 сутки язва зарубцевалась у 6 (27,3%) у больных в группе с НКП и у 3 (9,4%) без НКП (р>0,05). На 28 день - у 4 (18,2%) пациентов 1-й группы. Средний срок рубцевания составил в 1-й группе 18,5±1,17 дня, а во 2-й - 14,7±0,37 дня (р<0,05).

Выводы. Наличие ночного кислотного прорыва увеличивает сроки рубцевания язвы даже при достаточном среднесуточном антисекреторном эффекте.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.