Глинина Н.Н., Шкатова Е.Ю. Оценка моторной функции желудка в динамике лечения больных с труднорубцующимися гастродуоденальными язвами. 7-й съезд НОГР. Тезисы докладов. Приложение №1 к ж-лу "Эксперимент. и клин. гастроэнтерология". – 2007. – М. – с. 41–42.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Глинина Н.Н. / Шкатова Е.Ю.


Оценка моторной функции желудка в динамике лечения больных с труднорубцующимися гастродуоденальными язвами

Н.Н. Глинина, Е.Ю. Шкатова 

Цель - изучение изменений миоэлектрической активности желудка при труднорубцующихся гастродуоденальных язвах в зависимости от их локализации и размера язвенного дефекта.

Материал и методы исследования. Под наблюдением находились 36 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с торпидным течением заболевания. Все больные в составе комплексного лечения получали антихеликобактерную терапию, которая включала фуразолидон по 0,25 г 3 раза в день, метронидазол по 0,25 г 3 раза в день, амоксициллин по 0,5 г 3 раза в день, фромилид по 0,5 г 2 раза в день в течение 7-10 дней. Возраст больных составил от 16 до 68 лет, из них мужчин было 28, женщин 8. У 25 больных язва локализовалась в двенадцатиперстной кишке, у 11 - в желудке. Размеры язвенного дефекта до 0,5 см наблюдались в 5 случаях, от 0,6 до 1,0 см - в 20, от 1,1 до 1,5 см - в 5, более 1,5 см - в 6 случаях. Моторная функция желудка изучалась утром натощак и после пробного завтрака при помощи электрогастрографа. В зависимости от частоты регистрации сократительных циклов выделены три типа моторно-эвакуаторной деятельности желудка: нормогастрия, брадигастрия, тахигастрия. Кроме того, учитывались продолжительность записи, в течение которой регистрировались моторно-эвакуаторная деятельность желудка и коэффициент отношения амплитуды сигнала соответствующей доминирующей частоты после стандартного завтрака к амплитуде сигнала натощак (K0A).

Результаты исследования. При локализации язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке до начала лечения натощак преобладали явления нормогастрии у 8 больных, у 2 пациентов наблюдалась брадигастрия и у 4 - тахигастрия. После лечения брадигастрия до завтрака встречалась у 4 больных, тахигастрия - у 4, после стандартного завтрака брадигастрия сохранилась у 1 пациента, тахигастрия - у 1. С помощью расчета K0A установлена замедленная реакция желудка на прием пищи до начала лечения в 3 случаях, после лечения - в 6 случаях.

При локализации язвы в желудке как до лечения, так и в конце лечебного курса отмечалось преобладание нормогастрии. Коэффициент отношения амплитуды сигнала был низким в 2 случаях до лечения и в 3 случаях после лечения.

При изучении зависимости между двигательной активностью желудка и размерами язвенного дефекта четкой связи обнаружено не было. Замедленная реакция желудка на прием пищи у пациентов с размерами язвенного дефекта от 0,6 до 1,0 см до лечения наблюдалась у 1 больного, после лечения - у б, в то время как при размере язвы от 1,1 до 1,5 см и более 1,5 см - у 1 пациента до и у 1 после лечения.

Заключение. Изменения миоэлектрической активности желудка в виде брадигастрии или тахигастрии чаще встречаются при локализации язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке. В этой же группе пациентов нарушается реакция желудка на прием пищи в виде ее замедления. Следует отметить, что эти изменения не исчезают на фоне проводимой терапии. Исходя из этих данных, можно сделать вывод, что больные с труднорубцующимися гастродуоденальными язвами, кроме антихеликобактерной терапии, нуждаются в коррекции моторно-эвакуаторной функции желудка.

Оценка моторной функции желудка в динамике лечения больных с труднорубцующимися гастродуоденальными язвами.

Глинина Н.Н., Шкатова Е.Ю.

Ижевская государственная медицинская академия.

Седьмой съезд Научного общества гастроэнтерологов России. Тезисы докладов. Приложение №1 к журналу "Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология". 2007, Москва, с. 41-42.


Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.