Белевич В.Л., Елисеев А.В. Выбор метода лечения ахалазии кардии // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. «Санкт-Петербург – Гастро-2012». 2012. № 2–3. C. М9

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Белевич В.Л. / Елисеев А.В.


Выбор метода лечения ахалазии кардии

В.Л. Белевич, А.В. Елисеев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова (каф. общей хирургии), Санкт-Петербург, Россия


Цель исследования: изучить эффективность рентгенологических, эндоскопических, манометрических методов в диагностике ахалазии кардии, роль и место консервативных методов и оперативных пособий в восстановлении проходимости кардии. 

Материал и методы. Эндоскопическое и рентгенологическое исследование было проведено у 24 (100%) человек. Манометрия пищевода проведена 14 (58%) больным. Сочетание вышеуказанных методов позволило установить стадию заболевания и характер изменений у 100% больных и определить тактику лечения таких пациентов. Баллонная дилатация применялось у 24 (100%) человек (до 10 сеансов за курс лечения).

Результаты. В 20 случаях проходимость пищевода восстановлена и достигнут стабильный эффект, что подтверждено исследованием моторной функции, однако в 4 (12,5%) случаях развился рецидив заболевания. При рецидиве были выполнены операции: кардиомиотомия с фундопликацией по Ниссену трем пациентам и резекция абдоминального отдела пищевода с наложением эзофагогастроанастомоза одному пациенту. В послеоперационном периоде достигнут стабильный результат. Эффективность лечения оценивалась на основании клинических данных, рентгенологического, эндоскопического, манометрического методов исследования.

Выводы. 1. Сочетание рентгенологических и эндоскопических методов позволяет установить стадию заболевания и характер изменений у 100% больных. 2. Манометрия пищевода является эффективным методом оценки функционального состояния пищевода после применения консервативных и оперативных методов лечения. 3. Баллонная дилатация является эффективным методом восстановления проходимости пищевода у больных ахалазией кардии I-III стадии и приводит к стойкой ремиссии заболевания. 4. При неэффективности консервативного лечения у больных с IV стадией заболевания может быть применена операция как альтернативный способ лечения.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.