Эрдес С.И., Мухаметова Е.М., Сергеева Т.Н. Особенности кислотообразования у детей с эрозивными эзофагитами // XV Рос. Гастроэнтерологическая Неделя 12-14 октября. РЖГГК. 2009. №5. С. 129.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Эрдес С.И. / Мухаметова Е.М. / Сергеева Т.Н.


Особенности кислотообразования у детей с эрозивными эзофагитами

С.И. Эрдес, Е.М. Мухаметова, Т.Н. Сергеева

Клиника детских болезней ММА им. И.М. Сеченова, Москва, Россия


Цель: выявить частоту и структуру патологических гастроэзофагеальных рефлюксов и особенности кислотопродукции у детей с эрозивными эзофагитами.

Материалы и методы. Обследовано 33 ребенка (10 девочек и 23 мальчика) в возрасте от 9 до 17 лет, у которых при проведении ЭГДС был выявлен эрозивный эзофагит (ІІ-Ш степени по классификации G. Tytgat в модификации В.Ф. Приворотского). Всем детям было проведено суточное мониторирование рН в пищеводе и желудке при помощи аппарата "Гастроскан-24". Для оценки рН-грамм в пищеводе использовались нормативные критерии, разработанные T.R. DeMeester, в желудке - по критериям Ю.А.Лея.

Результаты. По данным ЭГДС, у 30 (91%) детей был диагностирован эзофагит II степени и у 3 (9%) детей - эзофагит III степени. У всех детей отмечались эндоскопические признаки гастрита и дуоденита. При проведении суточной рН-метрии пищевода физиологические ГЭР были выявлены у 42% (14) детей, а патологические ГЭР у 58% (19) пациентов. В структуре патологических ГЭР преобладали щелочные (желчные) рефлюксы - у 9 пациентов (47%). Частота патологических кислотных ГЭР составила 32% (6 детей) и в 21% случаев (4 пациента) отмечался патологический смешанный ГЭР. Анализ данных суточного мониторинга рН в желудке показал, что у 56% детей с эрозивными эзофагитами выявлялась гиперацидность, а у остальных — нормацидность. Дуоденогастральные рефлюксы выявлялись в 76% случаев (25 летей). Патологические ГЭР сочетались с ДГР у 79% (15 из 19) детей с эрозивными эзофагитами. Причем ДГР отмечались у всех пациентов со смешанным вариантом ГЭР, у 7 из 9 детей с патологическим щелочным ГЭР и у 4 из 6 детей с патологическим кислым ГЭР.

Заключение. Таким образом, по данным суточной рН-метрии, более чем у половины детей с эрозивными эзофагитами выявлены патологические ГЭР, причем наиболее часто - щелочные. У большинства пациентов выявлялись ДГР. При этом наиболее часто ДГР сочетались с патологическим щелочным и смешанным рефлюксом. Все это может свидетельствовать о выраженных нарушениях моторики верхних отделов ЖКТ у детей с эрозивными эзофагитами, что необходимо учитывать при лечении детей с данной патологией.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.