Миронова В.В. Прогнозирование недостаточности антисекреторной терапии при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2010. № 4. М25.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Миронова В.В.


Прогнозирование недостаточности антисекреторной терапии при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

В.В. Миронова

Тверская ГМА, Россия


Цель работы: установить частоту недостаточной эффективности стандартных доз антисекреторной терапии дженериками омепразола у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) и оценить возможности прогнозирования недостаточного эффекта.

Материалы и методы. Обследованы 132 больных ЯБДК (100 мужчин и 32 женщины; средний возраст (34,8±2,6) года). Все пациенты получали 40 мг омепразола в сутки. Проводилось клиническое обследование, ЭГДС, суточная интрагастральная pH-метрия на 4-е сутки антисекреторной терапии. Терапия считалась достаточной, если время с pH>3,0 было не менее 75% суток. Все пациенты были разделены на 2 группы: с достаточным эффектом антисекреторной терапии (ДАТ; n=96) и недостаточным (НАТ; n=36). 

Результаты. В группе НАТ преобладали мужчины моложе 30 лет (отношение шансов – ОШ=2,39; доверительный интервал – ДИ=1,0-5,73). В группе НАТ достоверно превалировали курящие пациенты – 57%, а в группе ДАТ таковых было только 44% (ОШ=1,86; ДИ=0,85-4,06). Такие же различия получены в употреблении алкоголя – в группе НАТ регулярную алкоголизацию отмечали 67% больных, тогда как в группе ДАТ – только 45% (ОШ=2,27; ДИ=1,02-5,05). Изжога при НАТ была представлена лишь несколько чаще, чем при ДАТ, соответственно у 53% и 48% пациентов (ОШ=1,35; ДИ=0,53-3,47). В группе НАТ чаще, чем при ДАТ, встречались эрозивный эзофагит и гастродуоденит – 77% и 57% соответственно (ОШ=1,69; ДИ=0,6-4,74). 

Выводы. У трети больных ЯБДК назначение стандартных доз дженериков омепразола не приводит к достаточному уровню кислотосупрессии. Наибольшее значение при прогнозировании недостаточного эффекта антисекреторной терапии имеют: молодой возраст для мужчин, курение, употребление алкоголя и выявление при ЭГДС эрозивного эзофагита и/или гастродуоденита.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.