Ямолдинов Р.Н., Соковнина С.В., Новикова А.А., Вихарева Е.Г. Особенности питьевой бальнеотерапии при сочетанной патологии органов мочевой системы и пищеварения у детей // Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов. – М. – 2011. – С. 142–143.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Ямолдинов Р.Н. / Соковнина С.В. / Новикова А.А. / Вихарева Е.Г.


Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов России и стран СНГ
Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей

Особенности питьевой бальнеотерапии при сочетанной патологии органов мочевой системы и пищеварения у детей

Р.Н. Ямолдинов, С.В. Соковнина, А.А. Новикова, Е.Г. Вихарева

ГОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск


Теоретической предпосылкой лечебного применения питьевой слабощелочной (рН 7,8) среднеминерализованной (М 7,3) сульфатной натриево-кальциевой минеральной воды санатория "Ува" - Увинской минеральной воды (УМВ) при сочетанной патологии органов пищеварения и мочевой системы послужили результаты проведённых нами "острых" наблюдений, свидетельствующих о положительном влиянии УМВ на секреторную функцию желудка.

При проведении эпидемиологического исследования нами установлено, что у 17,2% гастроэнтерологических больных патология органов пищеварения сочетается с заболеваниями органов мочевой системы (ОМС) (инфекции мочевой системы, кристаллурии, нефроптозы и др.), в реабилитационной терапии которых также существенное место занимает питьевая бальнеотерапия, однако, предпочтительным является использование вод малой минерализации. В связи с этим, с целью изучения возможности лечебного применения УМВ у данного контингента больных (с сочетанной патологией органов пищеварения и мочевой системы) нами исследовано влияние на секреторную функцию желудка УМВ, разведённой 1:1 кипячёной водопроводной водой.

Как и ожидалось, максимальный уровень рН при однократном приёме разведённой УМВ оказался несколько меньшим, чем приёме цельной УМВ (соответственно 3,38±0,3б и 3,70±0,37; р>0,05), однако по большинству изучаемых параметров ощелачивающий эффект разведённой УМВ был существенно выше по сравнению с placebo (табл. 1), что, по нашему мнению, может служить обоснованием возможности применения с лечебной целью и разведённой УМВ.

Исходя из вышеизложенного, детям с сопутствующей патологией ОМС (инфекциями мочевой системы в ремиссии и дисметаболическими нефропатиями) УМВ назначалась в разведении 1:1 с кипячёной водопроводной водой в разовой дозе 3 мл на кг массы тела 3 раза в день при температуре 37°С за 30 мин до еды.

Положительная клиническая симптоматика со стороны органов пищеварения сопровождалась у них улучшением мочевого синдрома (табл. 2).

Таблица 1. Сравнительное влияние однократного приёма УМВ в разведении 1:1 и placebo на показатели внутрижелудочной рН-метрии в корпусном отделе желудка

Показатели

УМВ цельная (п=34)

УМВ в разведении 1:1 (п=19)

Кипячёная водопроводная вода (п=10)

Р

Максимальный уровень рН

3,70±0,37

3,38±0,36

2,70±0,47

>0,05

ΔрН

1,96±0,30

1,92±0,28

1,18±0,27

>0,05

Время начала ответа (мин)

2,8±1,1

0,59±0,38

0,52±0,30

>0,05

Время ответа (мин)

21,6±2,4

26,40±4,38

14,68±2,02

<0,05

Площадь защелачивания (S)

25,86±8,06

25,31±6,20

7,04±1,50

<0,05

Индекс ощелачивания (I)

18,41±6,01

16,9±3,71

3,87±0,69

<0,01

Таблица 2. Динамика мочевого синдрома у детей с сочетанной патологией желудочно-кишечного тракта и органов мочевой системы в процессе питьевого лечения (п=23)

Показатели

До лечения (М±m)

После лечения (М±m)

Р

Прозрачность мочи (% больных)

75,0±10,8

100,0±20,0

>0,05

Относительная плотность мочи

1016,7±1,2

1014,5±1,1

>0,05

Белок (г/л)

0,002±0,002

0,00±0,00

>0,05

Эпителий плоский (в поле зрения)

0,97±0,22

0,50±0,00

<0,05

Лейкоциты (в поле зрения)

4,77±1,83

2,46±0,91

>0,05

Эритроциты (в поле зрения)

1,88±0,60

1,81±0,53

>0,05

Лейкоциты (в 1 мл, по Нечипоренко)

1300±73

563±61

<0,05

Эритроциты (в 1 мл, по Нечипоренко)

2450±1919

2350±1631

>0,05

Кристаллы (оксалаты, ураты)

+

±


Таким образом, детям с сочетанной патологией верхних отделов пищеварительного тракта и органов мочевой системы можно рекомендовать приём Увинской минеральной воды в разведении 1:1.



Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.