6.1. Экспресс рН-метрия

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Рапопорт С.И. / Лакшин А.А. / Ракитин Б.В. / Трифонов М.М. / Комаров Ф.И.


Предыдущий разделК оглавлениюСледующий раздел


ГЛАВА 6.
Дополнительные методы рН-метрии и задачи, решаемые с её помощью

6.1. Экспресс рН-метрия


Экспресс рН-метрия может быть проведена в любое время дня (в условиях голодания больного колебания рН в течение дневных часов не превышают ±0,2 ед. рН), но для удобства исследование чаще проводится в утренние часы (перед завтраком).

Методика проведения экспресс рН-метрии

рН-зонд вводится перорально или трансназально. При этом следует избегать приема жидкости, так как даже небольшое ее количество при кратковременном исследовании может повлиять на результат рН-метрии.

После определения локализации НПС, один из электродов рН-зонда устанавливается в теле желудке на глубине 5–10 см (кислотопродуцирующая область). Обычно это второй или третий электрод. При этом первый (дистальный) электрод будет находиться в антральном отделе.

Первые 15–20 мин исследования отражают функциональное состояние натощакового желудка. Далее регистрируются базальные условия кислотообразования желудка в ответ на механическое раздражение слизистой оболочки желудка рН-зондом. Результаты измерения рН рекомендуется оценивать по критериям Е.Ю. Линара и Ю.Я. Лея (табл. 6.1, 6.2). Однако это не единственный вариант. Я.С. Циммерман (2000) предлагает несколько иное, хотя и близкое, разделение на функциональные интервалы (табл. 6.3).

Оценку нейтрализующей функции антрального отдела желудка проводят по разнице минимальных показателей рН в теле желудка и максимальных – в антруме (табл. 6.4).

Таблица 6.1. Критерии оценки состояние тела желудка по уровню рН натощак

Функциональные интервалы рН

Заключение

0,9–1,9

Сильнокислый желудок

2,0–2,9

Среднекислый желудок

3,0–4,9

Умеренно кислый желудок

5,0–6,9

Слабокислый желудок

7,0–8,9

Щелочной желудок

Таблица 6.2. Критерии оценки состояние базальной секреции в теле желудка по уровню рН (Ю.Я. Лея)

Функциональные интервалы рН

Заключение

1,5 и менее

Гиперацидность

1,6–2,0

Нормацидность

2,1–5,9

Гипоацидность

6,0 и более

Анацидность

Таблица 6.3. Функциональные интервалы кислотообразования желудка (Я.С. Циммерман, 2000)

Функциональные интервалы рН

Заключение

0,9–1,2

Выраженная гиперацидность

1,3–1,5

Гиперацидность

1,6–2,2

Нормацидность

2,3–3,5

Умеренная гипоацидность

3,6–6,0

Выраженная гипоацидность

Больше 6,0

Анацидность

Таблица 6.4. Оценка нейтрализующей функции антрального отдела желудка (М.Ю. Денисов, 2004)

рН макс (антрум) – рН мин (тело)

Заключение

4,0 и более

Компенсированная функция

1,5–3,9

Субкомпенсированная функция

Менее 1,5

Декомпенсированная функция



Предыдущий разделК оглавлениюСледующий раздел


Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.