Рапопорт С.И., Лакшин А.А., Ракитин Б.В., Трифонов М.М. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / Под ред. академика РАМН Ф.И. Комарова. – М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М. – 2005. – 208 с.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Рапопорт С.И. / Лакшин А.А. / Ракитин Б.В. / Трифонов М.М. / Комаров Ф.И.


Открыть книгу целиком в новом окне (формат pdf - 3,72 МБ)

рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта

С.И. Рапопорт, А.А. Лакшин, Б.В. Ракитин, М.М. Трифонов

под редакцией академика РАМН Ф.И. Комарова


В книге обобщаются современные методы рН-метрии при диагностике и лечении кислотозависимых заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Описываются современные отечественные рН-зонды и приборы для проведения рН-метрических исследований. Рассматриваются различные методы рН-метрии, используемые в медицинской практике: 24 часовое мониторирование рН, кратковременная рН-метрия, рН-метрия при эндоскопических исследованиях и др.

Анализируется клиническое значение рН-метрии. Особое внимание уделяется исследованию с помощью рН-метрии воздействия различных лекарственных препаратов на кислотопродуцирующую функцию желудка: антацидов, Н2-блокаторов, ингибиторов протонной помпы. Даются рекомендации по индивидуальному подбору медикаментозной терапии при кислотозависимых заболеваниях.

Издание адресовано практическим врачам, терапевтам-гастроэнтерологам, хирургам-гастроэнтерологам, эндоскопистам, студентам-медикам, аспирантам, руководителям медицинских учреждений.

Оглавление

Список сокращений 
Введение 
Глава 1. История вопроса. Методы исследования секреторной функции желудка 
1.1. Зондовые методы изучения секреторной функции желудка  10 
1.2. Беззондовое определение кислотообразующей функции желудка  18 
Глава 2. рН-метрия желудочного сока  23 
2.1. Принципы рН-метрии  23 
2.2. Показания к проведению рН-метрии. Основные клинические задачи  30 
2.2.1. Длительный мониторинг рН пищевода  30 
2.2.2. Длительный мониторинг рН желудка  31 
2.2.3. Кратковремненная внутрижелудочная рН-метрия  31 
2.3. Противопоказания к проведению рН-метрии  31 
Глава 3. Проведение рН-метрии  33 
3.1. Подготовка пациента к проведению исследования  33 
3.2. Введение и установка рН-зонда больному  35 
3.2.1. Трансназальное введение рН-зонда  35 
3.2.2. Пероральное введение рН-зонда  39 
Глава 4. Современные рН-зонды для внутрижелудочной рН-метрии  40 
4.1. Общие характеристики зондов для внутрижелудочной рН-метрии  40 
4.2. Типы рН-зондов и их применение в составе различных ацидогастрометров  43 
4.3. Работа с рН-зондами  46 
4.3.1. Подготовка рН-зонда к работе  47 
4.3.2. Калибровка рН-метрического прибора вместе с зондом  50 
4.3.3. Проведение измерений рН 54 
4.3.4. Обработка рН-зонда после исследования  59 
4.3.5. Хранение рН-зондов и примерный график работы с зондами  59 
Глава 5. Современные ацидогастрометры  61 
5.1. Семейство приборов для внутрижелудочной рН-метрии  61 
5.2. Ацидогастрометр микропроцессорный "АГМ-03"  63 
5.3. Компьютерный стационарный ацидогастрометр "Гастроскан-5М"  64 
5.4. Математический анализ компьютерных рН-грамм при кратковременной рН-метрии  71 
5.5. Ацидогастромонитор "Гастроскан-24"  76 
5.6. Гастрокардиомонитор "Гастроскан-ЭКГ"  81 
5.7. Прибор для периферической электрогастроэнтерографии и внутрижелудочной рН-метрии - гастроэнтеромонитор "Гастроскан-ГЭМ"  88 
5.8. База данных "Гастроэнтерология"  90 
Глава 6. Дополнительные методы рН-метрии и задачи, решаемые с ее помощью  93 
6.1. Экспресс рН-метрия  93 
6.2. Интраэндоскопическая (эндоскопическая рН-метрия)  93 
6.3. Топографическая экспресс-рН-метрия  100 
Глава 7. Диагностика пищеводного рефлюкса, кратковременная и стимулированная рН-метрия  104 
Глава 8. Анализ полученных данных в клинике  114 
8.1. Значение суточного рН-мониторирования в диагностике заболеваний пищевода  115 
8.2. Значение суточного рН-мониторирования желудка у больных язвенной болезнью  124 
8.3. Пролонгированная суточная рН-метрия  127 
8.4. Роль рН-метрии пищевода при бронхолегочных, ЛОР, стоматологических заболеваниях, расстройствах сна  136 
8.4.1. Заболевания органов дыхания 136 
8.4.2. Заболевания гортани и глотки  138 
Глава 9. Исследование воздействия лекарственных препаратов на кислотопродуцирующую функцию желудка   143 
9.1. Медикаментозная коррекция кислотозависимых заболеваний  143 
9.2. Резистентность к антисекреторным препаратам  154 
9.3. Подбор индивидуальной медикаментозной терапии при кислотозависимых заболеваниях  158 
9.4. Исследование кислотонейтрализующих свойств анатацидных препаратов на интрагастральный уровень рН  165 
9.4.1. Критерии оценки эффективности антацидных препаратов  167 
9.5. Одновременный мониторинг рН верхних отделов ЖКТ и ЭКГ  171 
Глава 10. рН-метрия в хирургической практике  182 
10.1. Обоснование методов лечения  182 
10.2. Интраоперационная внутрижелудочная рН-метрия  183 
10.3. Оценка результатов оперативного вмешательства  185 
10.4. рН-метрия в физиологических исследованиях и новые разработки  186 
10.5. рН-метрия в экспериментальных исследованиях ЖКТ  187 
Приложение. Стандарты медицинской помощи больным с использованием рН-метрии  189 
П.1. Приказ Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 241 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки"  189 
П.2. Приказ Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 247 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гастроэзофагеальным рефлюксом"  193 
П.3. Приказ Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 248 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией"  196 
Список литературы  199 



ISBN 5-98803-014-9

© Рапопорт С.И., Лакшин А.А., Ракитин Б.В., Трифонов М.М., 2005


Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.