Михеев А.Г., Мишулин Л.Е., Никитина Т.В. и др. Корреляционный анализ суточного мониторинга рН и ЭКГ. 7-й съезд НОГР. Тезисы докладов. Прил. №1 к журналу "Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология". – 2007. – М. – с. 93–94.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Михеев А.Г. / Мишулин Л.Е. / Никитина Т.В. / Ракитин Б.В. / Трифонов М.М.


Корреляционный анализ суточного мониторинга рН и ЭКГ


А.Г. Михеев, Л.Е. Мишулин, Т.В. Никитина, Б.В. Ракитин, М.М. Трифонов

Цель - разработка алгоритма корреляционного анализа суточного мониторинга рН и ЭКГ для дифференциальной диагностики загрудинных болей, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и кардиологическими патологиями. Алгоритм выявляет кратковременные причинно-следственные связи, разнесенные по времени не более чем на несколько минут.

Материал и методы исследования. Анализируются несколько групп событий.

1.Симптомы, вытекающие из рН-граммы: кислый рефлюкс (КР) - закисление в пищеводе на 5 см выше нижнего пищеводного сфинктера, высокий кислый рефлюкс (ВКР) - закисление в средней части пищевода, ларингофарингеальный кислый рефлюкс (ЛКР) - закисление выше верхнего пищеводного сфинктера.

2. Симптомы, вытекающие из кардиограммы: элевация сегмента ST (EST), депрессия сегмента ST (DST), аритмии (А) - асистолия, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, изменение формы PQRST комплекса (Б) - удлинение интервалов PQ(R) и QT.

 
Симптомы-следствия
КР ВКР ЛКР EST DST А Б БГ И СБ
Симптомы (события), потенциально являющиеся причиной анализируемых симптомов КР - - - + + + + + + +
ВКР - - - . . . . . . .
ЛКР - - - . . . . . . .
EST - - - - - - - + . +
DST - - - - - - - + . +
А . . . - - - - + . +
Б . . . - - - - + . +
БГ . . . + + + + - . +
И . . . + + + + . - +
СБ . . . . . . . . . -
ВП . . . + + + + + . +
ГП + .. . . . . . . . .
П . . . . . . . . . .
К + . . . . . . . . .
Л . . . . . . . . . .
ХЛ . . . . . . . . . .
Т . . . . . . . . . .
С . . . . . . . . . .

3. Ощущения больного: боль в груди (БГ), изжога (И), сердцебиение (СБ).

4. Действия больного: изменение положения тела из горизонтального в вертикальное (ВП), изменение положения тела из вертикального в горизонтальное (ГП), прием пищи (П), курение (К), прием лекарства (Л), ходьба по лестнице (ХЛ).

5. Функциональные пробы (Т): проба с физической нагрузкой, нитроглицериновая проба.

6. Произвольные симптомы, задаваемые врачом (С).

Результаты исследования. Между парами симптомов (событий) рассчитываются индексы симптомов (ИС), то есть процентные доли симптомов-следствий, появившихся после начала симптомов-причин, но не позже, чем через 5 мин после окончания симптомов-причин. Корреляции могут искаться между всеми парами симптомов, приведенными в таблице, кроме отмеченных знаком "-". Знаком "+" отмечены ИС, вычисляемые всегда, остальные - по выбору врача.

Заключение. Предлагаемый алгоритм корреляционного анализа суточного мониторинга рН и ЭКГ реализуется в компьютерном гастрокардиомониторе "Гастроскан-ЭКГ", выпускаемом НПП "Исток-Система".

Корреляционный анализ суточного мониторинга рН и ЭКГ.

Михеев А.Г., Мишулин Л.Е., Никитина Т.В., Ракитин Б.В., Трифонов М.М.

НПП "Исток-Система", Фрязино.

Седьмой съезд Научного общества гастроэнтерологов России. Тезисы докладов. Приложение №1 к журналу "Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология". 2007, Москва, с. 93-94.


Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.