Жерлов Г.К., Кошель А.П. и др. Анализ ближайших и отдаленных результатов органосохран. и органомодел. оп-ций в хирургии гастродуоден. язв. Сб. тезисов Всерос. науч.-практич. конф. "ЯБ ж-ка и ДПК". Вестник хирургич гастроэнтер. – 2006. – № 1. – с. 35.

Популярно о болезнях ЖКТ Лекарства при болезнях ЖКТ Если лечение не помогает Адреса клиник

Авторы: Жерлов Г.К. / Кошель А.П. / Лобачёв Р.С. / Медведев А.С.


Анализ ближайших и отдаленных результатов органосохраняющих и органомоделирующих операций в хирургии гастродуоденальных язв

Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, Р.С. Лобачев, А.С. Медведев


Цель


Изучить отдаленные результаты оперативного лечения гастродуоденальных язв с применением новых хирургических технологий.  

Материал и методы

Проведен анализ результатов хирургического лечения 1184 больных, в том числе 738 (62,3%) с ЯБ ДПК и 446 (37,7%) - желудка. Комплексное обследование в отдаленные сроки после операции, включало в себя клиническое, лабораторное, рентгенологическое, эндоскопическое, трансабдоминальное и эндоскопическое ультразвуковое исследования, рН-метрию желудочного сока (Гастроскан-5, Гастроскан-24 ), исследования на Нр. При обследовании пациентов в отдаленные сроки после операции основное внимание уделяли изучению качества жизни, для оценки которой использовался специфический опросник - GIQLI (гастроинтестинальный индекс).  

Результаты

В разные сроки после операции пострезекционные расстройства выявлены у 7 (0,6%) больных, в том числе рефлюкс-эзофагит (1), демпинг-синдром легкой степени (2). Эти пациенты были пролечены консервативно и в хирургическом лечении не нуждались. У 4 больных была выявлена пептическая язва анастомоза (2) и культи желудка (2). У 2 больных выявлен синдром Золингера-Эллисона, что потребовало выполнения повторной операции с удалением гастриномы. У двух больных после проведенного курса противоязвенного лечения язвы зарубцевались и в дальнейшем не обнаруживались.

Проведенные инструментальные исследования подтвердили восстановление моторно-эвакуаторной и резервуарной функции оперированного желудка. При этом отмечается органическая состоятельность и жизнеспособность формируемых искусственных сфинктероподобных образований.

При сравнении индекса качества жизни пациентов после операции с предоперационными выявлено достоверное повышение его - 102 и 121 соответственно.  

Заключение

Проведенный анализ отдаленных результатов хирургического лечения гастродуоденальных язв с применением органосохраняющих и органомоделирующих методов операций показал, что используемая в клинике методология лечения язвенной болезни, основанная на индивидуальном выборе тактики у каждого конкретного пациента и использовании новых хирургических технологий, позволяет обеспечить высокий уровень качества жизни пациентов. Формируемые взамен удаленных или разрушенных искусственная кардия и/или привратник сохраняют свои органическую и функциональную состоятельность, строение, возмещая утраченную форму и функцию желудка в течение всего срока наблюдения.



Анализ ближайших и отдаленных результатов органосохраняющих и органомоделирующих операций в хирургии гастродуоденальных язв.

Жерлов Г.К., Кошель А.П., Лобачев Р.С., Медведев А.С.

НИИ гастроэнтерологии СибГМУ, Северск.

Сборник тезисов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки". Сочи, 2006. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006, № 1, с. 35.


Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе "Пациентам"
Лекарства, применяемые при заболеваниях ЖКТ
Адреса клиник

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.