Липопротеины высокой плотности

Мобильное приложение "Изжога. ГЭРБ" Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


Липопротеин высокой плотности (ЛПВП или ЛВП; high-density lipoprotein, HDL)Липопротеины высокой плотности (общепринятые аббревиатуры: ЛПВП или ЛВП; англ. high-density lipoprotein, HDL) — класс липопротеинов (также называемых липопротеидами), сложных белков, состоящий из аполипопротеинов и липидов. Иногда называются альфа-липопротеинами. Плотность ЛПВП — 1,063-1,210 г/мл.

ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от клеток периферических органов, таких как сосуды сердца, артерии мозга и другие в печень, где холестерин превращается в желчные кислоты и выводится из организма. В среднем, у мужчин содержание холестерина ЛПВП в крови ниже, чем у женщин.

Липопротеины высокой плотности имеют наименьший размер среди липопротеинов крови человека (5-12 нм), они легко проникают в стенки артерий и легко их покидают. И, поэтому, они не увеличивают риск развития атеросклероза. Более того, в общем случае, существует обратная зависимость содержания холестерина (ХС) ЛПВП и риском развития ишемической болезни сердца (ИБС) — чем выше в крови содержание холестерина ЛПВП, тем ниже риск развития ИБС.

Одновременно, существуют серьёзные исследования, доказывающие, что терапия, направленная на повышение уровня ХС ЛПВП, не приводит к достоверному снижению заболеваемости и смертности от ИБС. В целом повышение ХС ЛПВП сопровождается снижением частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, однако этот эффект обусловлен в основном сопутствующими изменениями уровней ХС липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). При снижении ХС ЛПНП на каждые 0,26 ммоль/л смертность от ИБС снижается на 7,2%, риск событий ИБС – на 7,1% и риск смерти от всех причин – на 4,4%. А увеличение ХС ЛПВП не всегда сопровождается положительными эффектами в отношении смертности от ССЗ. Поэтому в рекомендациях Европейского общества кардиологов, Американской диетологической ассоциации и Всероссийского научного общества кардиологов указаны в основном целевые уровни общего ХС и ХС ЛПНП (Еганян Р.А.).
Классификация уровней и референсные значения ХС ЛПВП сыворотки крови
Рекомендации третьего доклада экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину в США National Cholesterol Education Program, NCEP (Adult Treatment Panel III, ATP III):

 Уровень ХС ЛПВП
 мг/дл  ммоль/л
 низкий   < 40   < 1,0
 высокий   ≥ 60   ≥ 1,56

Примечание. Перевод значений в мг/дл в значения в ммоль/л: Y(в мг/дл) = Y (в ммоль/л) х 0,0259.

Референсные значения холестерина ЛПВП (по данным лаборатории ИНВИТРО):

Возраст, лет Пол Уровень холестерина ЛПВП, ммоль/л
5-10 М 0,98 - 1,94
Ж 0,93 - 1,89
10-15 М 0,96 - 1,91
Ж 0,96 - 1,81
15-20 М 0,78 - 1,63
Ж 0,91 - 1,91
20-25 М 0,78 - 1,63
Ж 0,85 - 2,04
25-30 М 0,80 - 1,63
Ж 0,96 - 2,15
30-35 М 0,72 - 1,63
Ж 0,93 - 1,99
35-40 М 0,75 - 1,60
Ж 0,88 - 2,12
40-45 М 0,70 - 1,73
Ж 0,88 - 2,28
45-50 М 0,78 - 1,66
Ж 0,88 - 2,25
50-55 М 0,72 - 1,63
Ж 0,96 - 2,38
55-60 М 0,72 - 1,84
Ж 0,96 - 2,35
60-65 М 0,78 -1,91
Ж 0,98 - 2,38
65-70 М 0,78 - 1,94
Ж 0,91 - 2,48
> 70 М 0,80 - 1,94
Ж 0,85 - 2,38

МКБ-10 и недостаточность липопротеинов высокой плотности
Недостаточность липопротеинов высокой плотности в крови человека в МКБ-10 относят к «Классу IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)», блоку «Е70-Е90 Нарушения обмена веществ», коду «E78.6 Недостаточность липопротеидов».
Медицинская услуга, связанные с определением уровня липопротеинов высокой плотности в крови человека
Приказом Минздравсоцразвития России № 1664н от 27.12.2011 г. утверждена Номенклатура медицинских услуг. В Разделе 9 Номенклатуры предусмотрена медицинская услуга, связанных с определением уровня липопротеинов высокой плотности в крови человека: «Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови», код услуги A09.05.004.


На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Сердечно-сосудистые заболевания, ассоциированные с заболеваниями ЖКТ», содержащий статьи для профессионалов здравоохранения, затрагивающие данные вопросы.


Результаты исследований уровня липопротеинов высокой плотности в крови дают важную информацию для лечащего врача, но диагнозом не являются!

Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.