Глисты (конец XIX века)

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


Глисты — частично устаревшее или просторечное название гельминтов, червей, паразитирущих в организме человека или животных. Ниже представлена статья, излагающая информацию о гельминтах с позиции конца XIX века. Современный взгляд на гельминты и лечение глистных инвазий см.:
Глисты (1893 г.)
Глисты (Entozoa s. Helminthes) — животные, составлявшие в прежнее время особый класс (Кювье, фон Зибольд и др.). В настоящее время термин глисты имеет исключительно биологическое, а не систематическое значение. Под названием глисты соединяются 4 группы червей, паразитирующих в теле человека и других животных (а у водяных животных и на теле): 1) ленточные глисты (Cestodes), 2) сосальщики (Trematodes), 3) круглые черви (Nematodes) и 4) колючеголовые (Acanthocephali). Из представителей третьей группы часть живет свободно или паразитирует в растениях; представители остальных трех групп все — паразиты животных. Историю учения о глистах см. Гельминтология.
 Книпович Николай Михайлович (25 марта (6 апреля) 1862 - 23 февраля 1939) — русский и советский зоолог, ихтиолог, гидробиолог и гидролог, Почётный член Академии наук СССР.

Н.М. Книпович (1862-1939).
Почётный член АН СССР

Паразитируя в организме человека и животных, глисты могут быть причиной весьма разнообразных и тяжких расстройств, так называемой глистной болезни (helmintiahsis). Так, например, у человека, хотя нередки случаи, что прерывание глистов в нем протекает совершенно незаметно или что известные периоды их развития не сопровождаются никакими болезненными припадками, глисты очень часто могут повлечь за собой смертельные заболевания хозяина (пистицерки в мозгу, эхинококки печени, трихиноз). Так как в громадном большинстве глисты паразитируют в кишечнике, то пребывание их в нем всего чаще обнаруживается расстройствами последнего: потерей аппетита, тошнотой, рвотой, поносами, запором, болями в области живота, чувством тяжести под ложечкой и др. Нередко глисты вызывают отраженные, рефлекторные расстройства, особенно нервной системы, судороги, падучую болезнь, головные боли и т. п. Наконец, глисты, нарушая правильное питание, могут быть причиной самой резкой формы и вообще сопровождаться различными проявлениями упадка питания. Особенную опасность представляют глисты, паразитирующие вне кишечника и открытых полостей, а в тканях и протоках органов, как, например, в мозгу, печени, сердце, глазу, при чем опасность обусловливается не только числом глистов, местом его пребывания, но и индивидуальными особенностями больного, способностью его противодействовать паразиту. Ввиду тяжкого расстройства и нередкой опасности для жизни хозяина, представляемых глистами, изгнание их лекарствами (см. Глистогонные) или, при возможности, хирургическим путем должно быть произведено наивозможно рано.

I. Первая группа глистов. Ленточные глисты заключают в себе многих весьма важных паразитов человека, один из отрядов плоских червей (Plathelminthes), а именно плоских с вытянутым, по большей части членистым телом, лишенным рта и пищеварительного аппарата, с органами прикрепления на переднем конце. За исключением Archigetes, они во взрослом состоянии паразитируют в теле позвоночных. Различают на теле глистов так называемую головку (Scolex) и ряд следующих за ней члеников или проглоттид (Proglottis). После установившегося учения о размножении с чередованием поколений, глисты стали считать колониями, состоящими из индивида, снабженного органами прикрепления в виде присосков и крючков, — головки и ряда индивидов, развивающихся на первом путем почкования, — члеников. От форм, отделившиеся членики которых довольно долго живут самостоятельно (Echineibothnum), можно проследить все переходы до животных, у которых внешней членистости вовсе не замечается, а в анатомическом строении она выражается в расположении друг за другом отдельных половых систем (Ligula), a y гвоздичника (Caryophyl l aeus) нет даже внутренней членистости. Передний отдел, или головка, утолщена и снабжена четырьмя, реже двумя присосками; кроме того, у большинства между присосками выдается бугорок — хоботок, снабженный венцами крючочков. У некоторых (Tetrarhynchus) голова снабжена четырьмя вытяжными хоботками с крючочками. Суженная часть, следующая за головкой (шейка), представляет близ головки зачатки членистости; далее кзади и членики больше, и границы их резче. Непрерывно образуются новые членики около головки, а созревшие отделяются от остальных. Головка представляет радиальную симметрию, а членики тела сплющены и представляют симметрию двубокую (билатеральную). Внутреннее строение ленточных глистов отличается простотой. Питание их, как лишенных органов пищеварения, совершается посредством всасывания питательных веществ всею поверхностью тела. Тело одето снаружи кутикулой, нередко с наружными возвышениями; под ней лежит слой тонких продольных и поперечных мышечных волокон; далее находится особый слой клеточек; наконец основную массу остального тела составляет пузырчатая соединительная ткань с веретенообразными и ветвистыми клеточками. Под наружным покровом залегают мускулы, отделяющие наружный корковый слой тела от внутреннего; в том и другом, но особенно в корковом залегают особые, округленные известковые тельца. Мышечный слой состоит из наружных продольных мышц и внутренних поперечных; другие более слабые мускулы соединяют спинную сторону с брюшной. Сильной мускулатурой обладают, кроме того, присоски и хоботок. В внутреннем слое тела лежат выделительные органы, нервная система и половые органы; у лентецов (Bothnocephalidae) желточники лежат в наружном слое. Органы выделения состоят из продольных главных стволов и многочисленных тонких сосудов, оканчивающихся слепо внутри звездчатых клеток и в слепом конце своем заключающих движущийся язычок. Продольных стволов у солитеров или цепеней по два, справа и слева, оба ствола одной стороны в головке петлеобразно переходят друг в друга (см. табл. I, ф. 16, 23); в каждом членике продольные стволы соединены у заднего конца членика поперечным сосудом (табл. I, фиг. 29); до отделения члеников они оканчиваются сократимым пузырем, открывающимся наружу на заднем конце тела. У лентецов на каждой стороне тела тянется по 10-24 продольных ствола, соединенных между собой многочисленными каналами (анастомозами). Нервная система (табл. I, фиг. 12) состоит из двух толстых продольных стволов, тянущихся снаружи от главных выделительных стволов (черные продольные линии N на фиг. 29, т. I), в голове соединенных утолщенной перемычкой (комиссурой); кзади тянутся еще 8 более тонких и коротких нервных стволов, а вперед — нервы к присоскам, хоботкам и т. д. Стволы соединены между собой кольцеобразными или многоугольными поперечными стволами. Никаких органов чувств нет. Все ленточные глисты гермафродиты: и мужские, и женские органы находятся в каждом членике; мужские ближе к спинной стороне, женские — ближе к брюшной. Развитие семени предшествует в каждом членике развитию яиц Мужские органы (см. табл. I, фиг. 29) состоят из многочисленных семенников (testes, Г.), разбросанных в паренхиме тела, тонких выводных протоков и образующегося из слияния их семявыводного протока (vas deferens, Vd), конец которого может выворачиваться наружу и играть роль органа оплодотворения. Женские половые органы у солитеров (см. табл. I, фиг. 29) состоят из: парных ветвистых яичников (Оv.), лежащих в задней половине членика; небольшой белковой железы, выделяющей прозрачную белковую жидкость (Ds); скорлуповой железки (Sd), лежащей в месте соединения протоков яичников и белковой железы; влагалища (Va), открывающегося в клоаку (К) рядом с мужским половым отверстием на краю членика и расширяющегося в семяприемник (receptaculum seminis) и оканчивающейся слепо матки (Ut), в виде простой трубки, по мере развития яиц, все боле и более разветвляющейся (табл. I, фиг. 27, 28). У лентецов (табл. I, фиг. 30) женские половые органы состоят из многочисленных пузырчатых желточников, разбросанных в корковом слое тела, яичников (Ov), скорлуповой железки (Sd), влагалища (Vg) с семяприемником и извитой трубчатой матки (Ut), открывающейся наружу. Половое отверстие лежит посредине членика. Семяприемник через влагалище наполняется семенем того же членика, но может происходить и оплодотворение семенем другого членика или даже другой особи. После перехода семени в приемник, мужские органы исчезают, матка наполняется яйцами, формирующимися в скорлуповой железке из зародышевой клетки, выделенной яичником, и белковой жидкости, или зернистых клеточек желточников, здесь же оплодотворяющимися, и покрывающимися оболочкой. У солитеров еще в матке образуется в яйцах зародыш, с 6 крючочками (табл. I, фиг. 5, зародыш солитера в яйце, и 6, свободный зародыш, дл. 0,02 мм). У лентецов же яйца развиваются лишь после пребывания в воде. Развивающийся в них зародыш, снабженный 6 крючочками, окружен оболочкой из клеточек, несущих мерцательные волоска (табл. I, ф. 15).

Рисунок гельминтов "Глисты I" в ЭСБЕ (к статье ЭСБЕ "Глисты")

Отделившиеся членики солитеров вместе с калом выводятся наружу; так как матка этих глистов оканчивается слепо, то яйца, заключающие в себе окруженных плотной оболочкой зародышей с 6-ю крючочками, освобождаются из члеников через разрыв их стенок еще в кишечнике хозяина, или позднее. Иногда выброшенные из кишечника членики могут еще двигаться в течение некоторого времени (табл. I, фиг. 25 и 26, p — половые отверстия). Защищенные плотными покровами, яйца могут долго оставаться живыми; если же они вместе с пищею попадут в кишечник животного, пригодного для их дальнейшего развития, то зародыш (т. I, фиг. 6) выходит из яйца, прободает стенку кишечника, входить в кровеносные сосуды и попадает в различные органы: печень, легкие, мускулы, мозг и другие, сбрасывает здесь крючочки и развивается в так называемую пузырчатую глисту, — пузыреобразное тело, наполненное жидкостью, в стенках которого развивается мускулатура и выделительные каналы. Затем на стенке пузырчатой глисты развивается головка будущего солитера (см. табл. I, фиг. 7, 8, 10). Прямые опыты (первые из них принадлежат Кюхенмейстеру) показали, что пузырчатая глиста, перенесенная вместе с мясом хозяина в кишечник подходящего животного, развивает новые и новые членики. Водящиеся в хищных животных цепени заражают своими яйцами травоядных животных, которые съедают их вместе с травой и т. п.; в теле их зародыши развиваются в пузырчатые глисты; а если эти животные будут съедены хищником, то в его кишечнике пузырчатые глисты превратятся в ленточных. Чаще всего внутри пузырчатой глисты развивается одна лишь головка; такие формы их называются цистицерками (Cysticercus, табл. I, фиг. 7 и 10); в др. случаях, как в пузырчатых глистах мозговика (Taenia coenurus) и эхинококка (Taenia echinococcus, табл. I, фиг. 22 и 23), развивается множество головок. Пузырь весьма мало развит в ленточных глистов (цистицеркоиды) и водящихся преимущественно в беспозвоночных (см. ниже Taenia cucumerina s. elliptica).

У лентецов пузырчатая стадия существует не всегда; у лентеца широкого покрытый мерцательными волосками зародыш переходит в тело рыб, где и развивается в пузырчатую глисту, не особенно существенно отличающуюся от той же стадии солитеров; у некоторых других лентецов молодые животные лишь мало отличаются от взрослых (напр. Ligula).

Как было уже указано, некоторые исследователи считают ленточные глисты за колонии. Отдельные членики (proglottis) считаются при этом половым поколением, из яиц развивается пузырчатая стадия (proscolex), на ней головка (scolex), a эта последняя путем почкования образует ряд особей, который вместе с головкой и представляет колонию (strobila). Бесполое размножение свойственно, по этим взглядам, головке, а иногда и просколексу. Единственным представителем ленточных глистов, не меняющим хозяина и достигающим половой зрелости в беспозвоночном животном, является Archigetes Siboldii (см. табл. I, ф. 14) — маленький паразит с хвостовым придатком, на котором сохраняются даже зародышевые крючки. Водится он в небольшом пресноводном черве Tubifex. Ленточные глисты разделяются на 4 семейства.

Семейство 1-ое, солитеры (Taeniadae), отличается четырьмя простыми присосками; по большей части, кроме того, на головке находятся венчик крючков. Сюда принадлежат:

1) Солитер бычачий, или большой (Taenia mediocanellata s. saginata, т. I, фиг. 2), достигает в длину в растянутом состоянии до 7-8 метр., в сжатом же до 4. Число члеников может достигать 1300. Лишенная крючков относительно большая (1,5-2 мм) голова вооружена 4 очень сильными присосками, верхушка головы несколько углублена (см. т. I, фиг. 16). Членики в средней части цепочки достигают 12-14 мм, здесь длина их значительно меньше ширины; членики заднего конца достигают длины 18-20 мм при ширине 5-7. Особенностью этого вида является значительная ветвистость матки в зрелых члениках (т. I, фиг. 28); от нее отходит с каждой стороны 20-30 боковых ветвей, представляющих вторичные разветвления. Образование новых члеников идет так быстро, что ежедневно отделяется по 8 и более зрелых члеников. Пузырчатая стадия или финна этого солитера живет по большей части в мускулах; она округленной формы и менее 1 см в длину. Во взрослом состоянии этот солитер живет исключительно в тонкой кишке человека. Вообще же он особенно распространен там, где употребляется в пищу сырое мясо рогатого скота. В Петербурге, по Кесслеру, этим солитером страдало 3,66% исследованных им лиц (1888). В Пенджабе наблюдалось в иные годы, что 5,5 или даже 6,12% убитого рогатого скота были заражены финнами; в человеке они не встречаются.

2) Солитер свиной (Taenia solium): длина в вытянутом состоянии редко превышает 3-3,5 метра, наибольшая ширина члеников (посередине цепочки) около 8 мм, последние членики достигают 10-12 мм в длину и 5 в ширину; число члеников доходит до 1000. Округленная головка (фиг. 18 сбоку, 19 сверху), величиной с булавочную, вооружена четырьмя сильно выдающимися присосками и умеренно развитым хоботком с 26 или 28 крючками. Матка зрелых члеников (фиг. 27) представляет с каждой стороны лишь 7-10 боковых ветвей, которые притом же подразделяются более древообразно или гребнеобразно. Водится исключительно в тонких кишках человека. Финна этого солитера (Cysticercus cellulosae, т. I, фиг. 31) попадается в межмускульной соединительной ткани свиней, реже — в овце, собаке, кошке, человеке и других животных. Величина финны обыкновенно равна горошине или немного больше; изредка достигает размеров голубиного яйца; форма ее овальная, редко разветвленная. У человека финны встречаются: под кожей, в мускулах, сердце, мозгу, глазу и т. д. Уже на третий месяц после заражения пузырчатая глиста достигает такой степени развития, что, будучи съедена, может развиться в ленточную глисту. Судя по некоторым наблюдениям, финны могут иногда очень долго оставаться без изменения; так в течение 12-15 лет мозговые финны вызывали болезненные явления; в стекловидном теле глаза финна наблюдалась однажды с помощью глазного зеркала 20 лет сряду. Taenia solium водится в Европе, Африке, Азии, Австралии; вообще в местностях, где едят сырое или полусырое свиное мясо. В Петербурге этим паразитом страдает около 3%, населения. Когда стали избегать употребления сырого мяса — процент заболеваний чрезвычайно понизился, например, в Дании с 53% до 20% в течение 10-12 лет.

Ленточные глисты вызывают весьма тяжкие расстройства: катары кишечника, осложняющиеся иногда головокружением, слабостью, головными болями, сердцебиением и т. п., даже судорогами; все это сопровождается дурным общим самочувствием, слабым питанием, тем более, что паразит потребляет весьма значительное количество питательных веществ. Серьезную опасность представляет возможность самозаражения финнами, которые могут проникнуть в глаза, в мозг, что сопровождается головной болью, сонливостью эпилепсией, дрожанием, апоплексией, ослаблением памяти и т. п. Заражение человека финнами может происходить различным путем: 1) Яички могут съедаться вместе с зеленью и загрязненной водой; 2) чаще происходит самозаражение; если при испражнении не соблюдается надлежащей чистоплотности, то яички солитера могут пристать к пальцам и затем быть перенесены в рот, также могут они быть переданы и другими лицами (на руках или иначе); 3) наконец, при рвоте зрелые членики могут из тонкой кишки попадать в желудок, перевариваться и освобождать яйца; зародыши выходят тогда из яиц, прободают стенки кишечника и развиваются в финны в различных органах. В Берлине за период 1866-1875 г. 16% всех вскрытых трупов содержали финн (это, впрочем, наиболее высокая цифра). Надо заботиться, чтобы по возможности скорее изгнать солитера и всеми способами противодействовать при этом рвоте.

3) Наиболее опасным для человека в своей пузырчатой стадии является эхинококк (Taenia echinococcus). В стадии ленточной глисты (т. I, фиг. 4) он живет в кишечном канале собаки, волка и шакала. Величиной не более 5 млн., члеников 3 или 4. На голове 4 присоска и хоботок с маленькими крючками (до 30-40). Пузырчатая стадия этого вида, называемая эхинококком, живет в печени и других органах, чаще всего свиньи и рогатого скота, реже овцы, лошади, осла и др., а также и человека, у которого она встречается в печени (громадное большинство случаев), легких, плевре, почках, реже в мускулах, мозгу, половых органах, тазе, сердце, кровеносных сосудах, селезенке, костях, спинном мозгу, глазах и т. д., иногда в весьма большом числе. Большая часть заболеваний падает на возраст от 21-30 лет. Встречается он в Европе, Алжире, Египте, Индии, Австралии; в Дрездене 1,19% населения страдает этим паразитом (по результатам вскрытий), в Ростоке даже 4,5%. Особенно многочислен он в Исландии, где 2—3% всего населения страдают им или от 12-16% всего числа больных. В Австралии он чрезвычайно распространен у дикарей, которые заражаются им от диких собак динго, как полагают, через воду прудов. Эхинококки растут довольно медленно; лишь через 8 недель они достигают диаметра 1-2,5 мм; в это время пузырчатая глиста покрыта многослойной кутикулой и заключает внутри жидкость; через 5 месяцев, когда пузырь достигает диаметра в 15-20 мм, начинается образование головок; головки эти развиваются лишь во вторичных пузырях, образующихся внутри первого (т. I, фиг. 22) путем впячения; из этих таким же образом развиваются пузыри третьего поколения и число головок может достигать в некоторых случаях до нескольких сотен тысяч (по Лейкарту). Самый пузырь может достигать размеров детской головы. Иногда головок не образуется вовсе. Эхинококки могут давать и наружные выросты путем почкования. Патологическое влияние эхинококков весьма различно, смотря по органу, в котором они находятся. При разрастании пузыря он оказывает давление на прилегающие органы, которые могут подвергаться разрушению, нарушений кровообращения и т. д., могут развиваться острые или хронические воспаления этих органов и т. п. Иногда содержимое пузыря изливается в полость какого-либо органа или наружу (через кожу в полость кишечника, влагалище, мочевой пузырь), что представляет благоприятный исход; более опасен прорыв в бронхи; обыкновенно дурно оканчивается прорыв в серозные полости тела, и очень опасен прорыв в полость кровеносной системы. Весьма опасно присутствие эхинококков в головном и спинном мозгу и в сердце. Успешное лечение возможно в тех случаях, когда можно применить хирургические приемы. Так как заражение эхинококками происходит путем поступления в кишечник яиц Taenia echinococcus, то болезнь эта чаще всего постигает людей, которые слишком неосторожно возятся с собаками. Необходимо избегать целовать собак, кормить их со своей ложки, давать лизать руки и т. д., — именно этим путем яйца Т. echinococcus могут попадать в рот и вызывать это опасное заболевание. Для предохранения скота от заболевания эхинококками следует тщательно наблюдать за тем, чтобы собакам отнюдь не давали съедать органы, пораженные эхинококками, — так как именно таким путем и происходит заражение собак Taenia echinococcus, а следовательно и заражение скота яйцами этой Г.

4) Taenia cucumerina а. elliptica нормально водится в кишечнике собак и кошек, но иногда и в кишечнике детей. Длина взрослой ленточной стадии обыкновенно равняется 180-250 мм, ширина задних члеников 1,5-2 мм. Очень тонкий передний конец оканчивается маленькой головой с 4 присосками и хоботком, снабженным приблизительно 60 крючками, расположенными в 4 неправильных ряда. Половые органы имеют в каждом членике два парных наружных половых отверстия по бокам членика; соответственно этому и половой аппарат (кроме матки) — парный. Выходящие из кишечника яйца этого солитера поедаются власоедами собаки (Trichodectes canis), в теле которых они развиваются в маленькие дистицеркоиды, т. е. пузырчатые глисты с неразвитым пузырем, стенки которого служат лишь оболочкой для головки и шейки глисты. Поедая этих вшей, собака, в свою очередь, заражается ленточными глистами. Заражение детей (у которых глисты эти встречаются нередко, — случаи этого рода известны из Англии, Германии, Дании) происходит двояким путем: или собаки лижут руки и губы детей, перенося на них разгрызенных вшей или их финны, или же дети, возясь с собаками и целуя их, непосредственно вводят в свой рот вшей собаки. Исследования последних лет (1888) показали, что не только Trichodectes canis, но также и два вида блох: Pulex serraticeps и Pulex irritans (человеческая блоха) могут служить промежуточными хозяевами для этого солитера.

5) Карликовый солитер (Taenia nаnа, т. I, фиг. 11), длиной около 15 мм, ленточный червь, был особенно распространен в Италии и в Германии. В Катании около 8% населения страдает от этого паразита. Число глистов  в одном человеке от 40 до 5000. Можно считать установленным, что заражение ленточной формой Т. nаnа может происходить прямо через посредство яиц; промежуточного хозяина нет. Зародыши с 6 крючками внедряются в стенку кишечника. Заражение сопровождается всегда сильными болезненными явлениями: эпилептическими припадками (без потери сознания), меланхолией, ослаблением памяти и т. д.

Кроме описанных солитеров, в человеке попадаются еще три мало изученных вида: 6) Taenia acanthotrias, найденный однажды в виде финн в Виргинии, 7) Taenia flavopunctata в Северной Америке и 8) Taenia Madagascarensis два раза на Майотте и на Мадагаскаре, вероятно, эти 3 вида представляют лишь случайных паразитов человека.

Мозговик овечий (Taenia coenurus). В стадии ленточной животное до 400 мм длины, живет в кишечнике собаки, лисицы и куницы. В пузырчатой стадии оно живет в виде мозговика (coenurus cerebralis) в головном, реже спинном, мозгу овец и рогатого скота, а иногда и лошадей, вызывая болезнь, называемую вертежом (vertigo) (см. Вертячка). Мозговик может иметь до 500 головок. На поверхности мозга образуются при этом особые желтые ходы, изображенные на приложенном рисунке (т. I, фиг. 9 а). На 11-18 день после заражения обнаруживаются признаки раздражения мозга; полного развития мозговики достигают месяца в два. В кишечнике собаки, проглотившей мозговика, весьма быстро каждая головка развивается в ленточную глисту. Необходимо истребление зараженных голов; ими ни в каком случае нельзя кормить собак из опасения заразить все стадо; с другой стороны, необходимо следить за собаками. Лечением может служить лишь вскрытие полости черепа и удаление паразита. У человека мозговик не наблюдался никогда. Целый ряд солитеров живет в кишечнике домашних животных; из них цепень длинный, или овечий (Таеniа expansa), весьма больших размеров, водящийся в кишечнике овец и коз, реже рогатого скота, вызывает у ягнят так наз. глистную болезнь, от которой они часто погибают.

Семейство 2-е Rhynchobothria (Tetrarhynchidae) с 4 хоботками и семейство 3-е Phyllobothria с сложно устроенными присосками и крючками живет в рыбах и других морских животных и не имеют для человека практического значения.

4-е семейство, лентецы (Bothriocephalidae), заключает в себе и некоторых весьма важных паразитов человека. Семейство это отличается, кроме анатомических особенностей, приведенных в общем обзоре, также слабо развитыми органами прикрепления.

1) Наиболее важен для человека лентец широкий (Bothriocephalus latus) (см. т. I, фиг. 1), живущий в кишечнике человека, собаки и кошки. Ленточная стадия достигает длины 8-9 м и состоит нередко из 3000-3500 члеников, широких и коротких в средних частях (ширина в 10, 12 и более мм, длина 3-4,5) и более вытянутых на заднем конце. Голова слабо отделена от остального тела и вытянута в длину; на ней находятся два продольно вытянутых присоска, крючков нет. Матка (фиг. 30) извита розеткообразно, половые отверстия лежат посредине членика. Созревшие членики отделяются большими участками. Наиболее распространен он в западной Швейцарии и прилежащих областях Франции, в северных губерниях России, особенно Прибалтийских, Петербургской, в Финляндии; реже попадается в Польше, Голландии, Бельгии, вдоль прусских берегов Балтийского моря, иногда и в других местностях. В шведской провинции Нордботтен среди прибрежных жителей почти нет человека, который не страдал бы этим паразитом. Одни исследователи считают его довольно безвредным, другие, напротив, не менее, если не более, вредным, чем солитеры. Во всяком случае червь, в течение года отделяющий до 60 фт. зрелых члеников, вреден уже поглощением большого количества питательных веществ, а также и раздражением кишечника своими энергическими движениями; относительно легко изгоняется. Яйца лентеца развиваются в воде и дают зародыш, покрытый мерцательными волосками (таблица I, фиг. 15); по всей вероятности зародыш этот входит в какое-нибудь водяное животное, съедаемое щуками и налимами; во всяком случае в теле этих рыб, а также некоторых лососевых (Salmo umfla, Trutta lacustris) и окуней встречаются молодые лентецы, которыми и заражается человек, съедая недостаточно проваренную или прожаренную рыбу.

2) Лентец сердцевидный (Bothriocephalus cordatus, т. I, фиг. 3), длин. до 80—115 см, с сердцеобразной головкой (т. I, фиг. 20, 21) встречается в северной Норвегии, в Гренландии и Исландии, живет в собаке, морже и тюлене и изредка попадается в человеке. Заражение, без сомнения, происходит через рыбу.

3) Bothriocephalus liguloides (Ligula Mansoni), найден несколько раз в виде молодой стадии длиной до 20 см и более, в Китае и Японии, в соединительной ткани, лежащей под брюшиной. Ремнец (Ligula simpucissima) отличается нечленистым снаружи телом; в молодом состоянии живет в брюшной полости рыб, во взрослом — в кишечнике водяных птиц. Весьма простое строение представляет гвоздичник (Caryophyllaeus), живущий в рыбах (фиг. 13); половой аппарат его соответствует одному членику других ленточных глистов, передний конец представляет зачаток головки. Сюда же относится упомянутый выше Archigetes Siboldii (фиг. 14).

Рисунки гельминтов "Глисты II" в ЭСБЕ (к статье ЭСБЕ "Глисты")

II. Вторую группу представляют сосальщики, или трематоды, паразитические плоские черви с нечленистым телом большей частью листообразной формы, редко цилиндрической, с ртом и лишенным заднепроходного отверстия, по большей части с двураздельным кишечником. На брюшной стороне часто находятся органы прикрепления. У сосальщиков нет членистости, ни наружной, ни внутренней, есть ротовое отверстие и кишечник. Некоторые формы (Amphilina и Amphiptyches) по строению представляют промежуточные формы между обеими группами. С другой стороны, трематоды весьма сходны с ветвистокишечными планариями (см. Ветвистокишечные), отличаясь главным образом особенностями, связанными с паразитическим образом жизни сосальщиков. У большинства форм сосальщиков тело не превосходит 2 см, а по большей части гораздо менее. Тело сосальщиков покрыто оболочкой (кутикулой), нередко снабженной шипиками и чешуйками; имеет органы прикрепления — присоски или крючки. У эктопаразитических сосальщиков (т. е. живущих на поверхности тела животных) по бокам ротового отверстия находятся две небольшие присоски, а на заднем конце их иногда очень много и различные крючки; у эндопаразитических (т. е. живущих внутри тела животных) одна присоска окружает рот; на брюшной стороне или же на заднем конце тела еще одна присоска. В прежнее время присоски принимались за рты, откуда и названия: одноустка или однорот (Monostomum), двуустка, или двурот (Distomum), и т. д. Под кутикулой (по мнению некоторых) лежит слой, соответствующий наружному эпителию тела; далее: наружный слой мышц из кольцевых мышечных волокон, средний — из продольных и внутренний из диагональных; кроме того, мышцы от спинной стороны к брюшной и более или менее сложная мускулатура присосков; у эктопаразитов мускулатура вообще развита сильнее. Промежутки между мышцами и другими органами выполнены паренхимой из пузырчатых клеточек и сети разветвленных клеточек, лежащих между ними. Нервная система состоит из поперечного ствола на спинной стороне глотки, утолщенного на концах; из утолщений вперед направляются тонкие стволы к передней части тела, а кзади три пары стволов; у некоторых продольные нервные стволы соединяются между собой поперечными ветвями; иногда нервная система представляет такую же сеть, как у морских ветвистокишечных см.). Особые нервы с узелками направляются к брюшной присоске. У многих эктопаразитов существуют глаза, довольно простого строения, в числе 4; пара глаз встречается у личинок некоторых эндопаразитов. Отверстие рта у одних сосальщиков лежит в передней присоске (О, ф. 1, табл. II), у других между двумя передними присосками; за ним следует мускулистая глотка, служащая органом сосания, пищевод и собственно кишка, обыкновенно из двух ветвей, дающих боковые выросты. Кишечник сравнительно простой формы у двуротовых, однако у двурота печеночного (Distomum hepaticum) кишечник является сильно разветвленным; более распространено это явление у эктопаразитических многоротов (Polystomeae). Выделительные органы устроены в сущности по такому же типу, как у ленточных Г.; многочисленные весьма тонкие канальцы, разбросанные по всему телу и оканчивающиеся слепыми концами с мерцательными пластиночками, открываются, в более толстые каналы, которые, в свою очередь, открываются в резервуар округленной или двураздельной формы. с отверстием наружу по большей части у заднего конца тела. У некоторых форм мы находим уклонения от обыкновенного строения выделительных органов (у двурота печеночного). Огромное большинство сосальщиков — гермафродиты; раздельность полов встречается сравнительно редко, напр. у двурота кровяного (Distomumhaematobium). Мужская половая система состоит из пары простых или лопастных, редко разделенных на отдельные дольки семенников (т. II, фиг. 1, Г.), двух семяводов, сливающихся в семенной проток, оканчивающийся расширением — семенным пузырьком (vesicula seminalis), вдающимся в орган оплодотворения (cirrus). Женские органы и здесь, подобно ленточным глистам, представляют отдельный орган, вырабатывающий яйцевые клеточки (т. II, фиг. 1, Dr), собственно яичник, и отдельные органы, вырабатывающие клеточки, служащие исключительно запасом питательного вещества, потребляемого зародышем при его развитии, — желточники (Do). Желточники сосальщиков состоят из весьма многочисленных отдельных долек; справа и слева из них выходит по каналу, которые и соединяются с протоком непарного яичника. Место, где соединяются эти все протоки и куда открывается проток семяприемника и матка, окружено многочисленными одноклеточными железами, вырабатывающими скорлупу яйца, и носит название скорлуповой железки. Здесь происходит оплодотворение зародышевой клетки семенными тельцами и из зародышевой клетки и клеточек желточника формируется яйцо, которое и окружается оболочкой снабженной крышечкой. Образовавшиеся яйца, весьма мелкие (от 0,01 до 0,2—0,3 mm.), переходят в матку, длинную извитую трубку, открывающуюся наружу поблизости от мужского полового отверстия. Кроме описанных частей, наблюдается еще тонкий канал (Лауреров канал), соединяющий скорлуповую железку со спинной поверхностью тела. У многоротовых, независимо от этого канала, имеются еще два канала, оканчивающиеся многочисленными отверстиями по бокам передней части тела (W рис. 7 т. II), через которые семя и поступает в женские органы. У сосальщиков, как и вообще у большинства гермафродитов (см.), обыкновенно происходит взаимное оплодотворение двух индивидов. Случай же самооплодотворения встречаем мы, напр., у многорота, о чем ниже.

По своему строению и по истории развития сосальщики разделяются на две группы: 1) Monogenea и 2) Digenea. К группе Моnоgenea (или Polystomeae — многоротовые) принадлежат по большей части эктопаразиты на коже и жабрах рыб, отличающиеся сильным развитием присосок и крючков. Из яйца их выходит зародыш, покрытый мерцательными волосками, развивающийся во взрослую форму путем простого метаморфоза. Представители этой группы не паразитируют на человеке и домашних животных. Многорот (Polystomum integerrimum, см. табл. II, фиг. 7), паразитирует во взрослом состоянии в мочевом пузыре лягушки; широкий хвостовой кружок снабжен 3 парами присосков и двумя большими крючками; в середине присосок и по переднему и заднему краям кружка сидят 16 крючочков. Из яйца многорота выходит зародыш, покрытый мерцательными волосками, входит в жаберную полость головастиков, растет и получает 1 или 2 пары присосков; во время превращения головастика в лягушку он переходит в кишечник, а оттуда в мочевой пузырь, где и развивается окончательно. Если же зародыш попадет в жаберную полость головастика, то получает все 3 пары присосков и достигает половой зрелости, представляя довольно резкие анатомич. отличия от обыкновенного многорота; матка его может заключать лишь одно яйцо; существует непосредственное сообщение между мужскими и женскими половыми органами; здесь происходит самооплодотворение. При превращении головастика в лягушку такие многороты погибают. Гиродактил (Gyrodactylus elegans), небольшой (около 0,6 мм) паразит с 16 малыми и 2 большими крючками на хвостовом кружке, 8 пальцеобразными выростками глотки, способными выворачиваться наружу и двумя выступами на переднем конце тела; живет на коже и жабрах щуки, карпа, карася и др. рыб. В матке взрослого животного находится один совершенно развитой зародыш, заключающий в себе второго зародыша, содержащего третьего, в котором иногда есть четвертый. Первый из этих зародышей развивается из оплодотворенного яйца, а каждый из последующих из одной клетки, которую можно приравнивать к яйцу, развивающемуся без оплодотворения (партеногенетически). Спайник парадоксальный (Diplozoon paradoxum) — т. II, фиг. 30 (на рисунке представлен передними концами вниз; а передний b — задний конец) водящийся на жабрах пресноводных рыб, во взрослом состоянии встречается всегда в виде пары особей, соединенных посередине в виде креста и прикрепленных к жабре рыбы крючками их хвостовых придатков. На брюшной стороне каждого индивида находится присоска, на спинной — бугорок; при соединении попарно каждое животное брюшной присоской прикрепляется к спинному бугорку другого. Только в виде таких пар животное достигает половой зрелости. Вторая группа сосальщиков Digenea (или Distomeae — двуротовые) заключает преимущественно эндопаразитов с более слабыми органами прикрепления и представляет при развитии своем чередование поколений. От 9-10 видов этой группы водится в человеке, а некоторые производят опустошительные болезни среди овец. Из яйца двуротовых выходит в воде зародыш по большей части покрытый мерцательными волосками (т. II, рис. 2). В зародыше иногда замечается глотка и кишечник, выделительные органы, глаза, нервный узел и зародышевые клеточки. По выходе из яйца зародыш входит чаще всего в тело. На рис. 3 в спороцисте pedia R и церкарии С. моллюсков, теряет мерцательный покров, проникает обыкновенно в печень этих животных и развивается в следующую стадию — спороцисту (т. II, рис. 3) или редию (т. II, рис. 4); редии обладают глоткой и кишечником, а спороцисты лишены их. Спороцисты могут размножаться делением или почкованием; кроме того, внутри спороцист и редий, на счет упомянутых выше зародышевых клеточек, могут развиваться новые спороцисты или редии. Внутри спороцист или редий развивается затем следующее поколение, так называемые церкарии. (табл. II, рис. 5, 6), похожие по строению на взрослых двуротов, но отличающиеся недоразвитием половых органов, а по большей части также присутствием более или менее сильно развитого хвоста; часто у церкарий на переднем конце тела находится особый шип, иногда есть и глаза. Церкарии выходят из тела, и затем или входят в тело другого животного, теряют хвост и окружаются особой оболочкой — цистой, или же оседают прямо на различные подводные предметы и здесь покрываются цистой (энцистируются). Если теперь животное, в котором энцистировалась церкария, или растение, на которое она осела, будет съедено позвоночным, то в кишечнике его двурот и разовьется окончательно. Таким образом, типически полный цикл развития двуротов слагается из следующих стадий: 1) мерцательного зародыша; 2) спороцисты, или редии; 3) церкарии свободной; 4) церкарии энцистированной, и 5) взрослого животного. При этом животное паразитирует в теле трех хозяев: двух беспозвоночных и третьего позвоночного. Цикл этот в некоторых случаях может значительно усложняться благодаря размножению спороцист и редий, при чем иногда в спороцистах развивается поколение редий. Развитие спороцист, редий и церкарий в теле спороцист в редий происходит на счет особых зародышевых клеточек, равнозначащих с партеногенетически развивающимися яйцами. Иногда же описанный цикл доходит у некоторых форм до простого метаморфоза, при чем взрослое животное живет в одном хозяине, а личинка в животном, служащем пищей этому хозяину.

1) Наибольшее значение для человека имеет двурот печеночный (Distomum hepaticum, т. II, фиг. 1 план строения и 16 в естественную величину, А передний конец), водящийся в желчных протоках жвачных, а иногда и человека. Он известен во всей Европе, Египте, Индии, Америке и Австралии. Сплющенное и покрытое мелкими чешуйками тело его достигает 32 мм в длину и 12 в ширину; передняя и задняя присоски сближены между собой; цвет тела грязно-желтый. Кишечник, семенники и яичник сильно разветвлены; выделительные органы имеют лишь один продольный ствол. История развития печеночного двурота была выяснена лишь в последние годы Лейкартом и Томасом; стадии развития его изображены на приложенной таблице р. 2—6. Мерцательный зародыш с двумя глазными пятнами и коническим выростом на переднем конце входит в тело маленького пресноводного моллюска Lumiaeus minutus (см. т. II, фиг. 14) (Иногда наблюдалось вхождение личинки в другого моллюска Limnaeus pereger (фиг. 13), но здесь животное не развивается), превращается в спороцисту, в ней развиваются редии, а эти последние производят, смотря по времени года, тоже редий или же церкарий. Церкарии, выходя из хозяина, энцистируются на водяных растениях и в этом виде съедаются овцами. Глистной немочью заболевают преимущественно овцы, пасущиеся на заливных лугах, и годы особенно сильного распространения глистной болезни совпадают с особенно дождливыми годами. Печеночный двурот паразитирует главным образом в печени, особенно овец и коров, а также лошадей, ослов, слонов, свиней, кенгуру, кроликов, белок и (не часто) людей. У людей он вызывал иногда, острые боли в печени и желтуху. Заражаются люди и домашние животные, съедая растения, на которых сидят энцистированные церкарии (некоторые из трав, растущих на мокрых местах, употребляются в пищу в качестве салата). По мнению Лейкарта, в Германии едва ли 1/4 часть овец и коров свободна от этого паразита. В Англии в 1830 г. от него погибло 1,5 млн. овец, на сумму 4 млн. фн. стерлингов; в 1873 г. в Эльзас-Лотарингии погибла 1/3, овец; в 1862 г. в Ирландии 60%, в Славонии 40%, в южных пров. Аргентинской республики в 1882 г. погибло не менее 1 млн. голов. Заражение чаще всего происходит летом и осенью. В России опустошения, обусловливаемые глистами, не так велики; однако в 1887 г. в Смоленской губ. заболело 31269 овец и умерло 29782, а всего по сведениям медиц. департамента погибло в этом году 42055 из 43840 заболевших (т. е. ум. 95,9% заболевших). Первые признаки заражения проявляются приблизительно через 4- 6 недель; у ягнят по большей части несколько раньше и сильнее, чем у взрослых. Течение болезни бывает двоякое: в одних случаях быстро развиваются явления острого воспаления печени (лихорадка, опухоль и болезненность печени, желтуха) и нередко быстро наступает смерть вследствие Perihepanitis или апоплексии. В других случаях первоначальные симптомы постепенно ослабевают, уступая место более хроническому страданию в форме катарального воспаления печеночных протоков. Животное теряет аппетит, слабеет, патологические изменения печени (развиваются более и более, шерсть становится сухой и выпадает, затем наступает общая водянка и через 3-4 месяца животное погибает. Изредка животные и выздоравливают.

2) Двурот ланцетовидный (Distomum lanceolatum, т. II, фиг. 15), водится там же, где и предыдущий, часто в большом количестве и иногда вместе с ним. Узкое, вытянутое в длину тело ланцетообразной формы заострено на концах и достигает 8-9 мм длины. Поверхность тела гладкая, кишечный канал без вторичных разветвлений, яичник и семенники не разветвлены. История развития подробно не прослежена, но, по-видимому, и здесь промежуточными хозяевами служат моллюски. Болезненные симптомы такие же, но менее сильны. Водится в Европе (кроме Англии) и Северной Америке.

3) Distomum hominis en demicum водится в Японии в кишечном канале человека и кошки. По внешнему виду этот двурот похож на двурота ланцетовидного, прозрачен, длиной 11,75 мм, шириной 2-2,75. По всей вероятности и он проводит известную стадию развития в теле моллюсков.

4) Весьма интересную форму представляет двурот кровяной (Distomum или Bilharzia haematobium, т. II, фиг. 26 самец с самкой, S присосок самца). Характерную особенность этого вида составляет раздельнополость. Самец длиной 12-34 мм; передняя часть его очень коротка и снабжена сближенными присосками; задняя шире и края ее загнуты на брюшную сторону, представляя канал, в котором лежит самка. Кожа покрыта шипиками, кишечник двураздельный без вторичных ветвей. Самка длиной 16-19 мм с очень узким цилиндрическим телом, на тонком переднем конце, которого сидят сближенные присоски. Две ветви кишечника снова соединяются в одну позади брюшной присоски. Двурот кровяной живет в кровеносных сосудах человека (а также обезьяны) в большом числе, чаще всего у мальчиков. Главным образом он живет в воротной вене, селезеночной, брыжеечных, венах прямой кишки и мочевого пузыря; больные страдают кровавой мочой, болями в мочевом пузыре; часто развивается хлороз; болезненные изменения слизистых оболочек вместе с яйцами паразита вызывают нередко образование мочевых камней. Узнать наверное эту болезнь можно лишь, найдя в кровавой моче яйца паразита; в случае заболевания следует выехать из местности, где водятся эти паразиты. Водятся они в северо-восточной Африке, особенно в области Каиро и далее вдоль восточного берега до мыса Доброй Надежды, а вероятно в внутри страны. В Египте около половины туземного населения страдают этим паразитом, реже заболевают нубийцы и негры. История развития, а следовательно и способ заражения не прослежены.

Менее важны для человека остальные водящиеся в нем виды; таковы:

5) Distomum Rathousii (= Distomum crassum?), крупный (до 25 мм длиной и 16 шириной, а по некоторым данным до 4 см длиной) паразит, живущий в Китае в кишечнике, а вероятно и в печени человека.

6) Distomum spathulatu m (= Distomum sinense) по большей части 10-13 мм длиной и 2-3 шириной, почти прозрачный; живет в Китае и еще чаще в Японии во множестве в печени человека и кошки, и нередко приводит больного к гибели.

7) Distomum conjunctum длиной до 12 мм наблюдался два раза в печени человека в Индии; обыкновенно живет в печени лисицы и собаки.

8) Distomum heterophyes, маленький красный двурот (1-1,5 мм), во множестве найденный Бильгарцем в кишечнике мальчика в Египте.

9) Двурот легочной (Distomum pulmonale), толстый красно-бурный червь, длиною 8-10 мм, шириной 4-6, живущий в легких человека и других животных в особых полостях (кавернах) и весьма обыкновенный в Японии, Корее и Китае. На Формозе около 15% населения страдают этим паразитом; в Японии в области Схинано (Shinano) есть село, где этот паразит есть почти у всех жителей. Обыкновенно, впрочем, присутствие его в легких не влечет слишком тяжелых последствий.

10) Глазной двурот (Distomum ophtalmobium) (т. II, фиг. 21 и 22) был однажды найден в числе 4 молодых экземпляров, величиной 1/41/2 линии в хрусталике человеческого глаза. В хрусталике же был найден и однорот глазной (Monostomum lentis), величиной 1/10 линии, десять экземпляров. Таким образом, в человеке водятся несомненно 10 видов описанной группы; кроме того, указывают еще две формы, слишком недостаточно изученные, чтобы можно было определенно высказаться об их природе.

III. Третья группа, нематоды, или круглые черви (Nematodes), заключает в себе червей с круглым, вытянутым, веретенообразным или нитеобразным нечленистым телом, с кишечным каналом, по большей части паразитов. Тело этих червей покрыто гладкой, иногда снабженной выростками или поперечно складчатой плотной кутикулой, под которой залегает гиподермический слой отдельных или слившихся клеточек, утолщающийся по бокам, на спине и брюхе и в промежутках между ними, образуя таким образом, 8 продольных линий (две боковых, спинную, брюшную и четыре промежуточных). Эти линии разделяют и лежащую под гиподермическим слоем мускулатуру на 8 продольных полей. У одних нематод каждое такое поле состоит из одного ряда мышечных клеточек, в которых сократительное вещество расположено в наружной части, а протоплазма с ядром вдается внутрь. У других в каждом поле много мышечных клеточек, сократительное вещество лежит не только на наружной, но и на боковых частях клеточек, а протоплазма вдается внутрь в виде значительных отростков. Нервная система залегает в подкожном слое и состоит из кольца, окружающего глотку и представляющего брюшное утолщение и два боковых. Кпереди от нервного кольца, вдоль боковых и промежуточных линий тянутся 6 нервных стволов, кзади тянутся, спинной и брюшной ствол, последний раздваивается около задней оконечности кишечника и образует здесь утолщение. У свободноживущих нематод встречаются глаза в виде пигментных пятен. На переднем конце тела находится отверстие рта, окруженное губами и выростками различной формы, за ним следует пищевод с толстыми мускулистыми стенками, представляющий одно или два расширения и играющий роль сосательного аппарата; расширения его, вооруженные внутри твердыми выростками, играют роль органов окончательного размельчения принятой пищи; остальной кишечник представляет трубку, стенка которой состоит из одного слоя клеточек, снаружи и внутри покрытого тонкой оболочкой; лишь в самом заднем отделе стенка кишечника окружается близ заднего конца тела мускулами. Выделительные органы состоят из двух продольных каналов, залегающих в боковых линиях; впереди каналы эти соединяются между собой и открываются наружу (Р. рис. 25). Нематоды по большей части раздельнополы. Самки больше самцов. Половые органы самцов состоят из трубки, лежащей под кишечником и разделяющейся на семенник, семенной пузырь и выбрасывательный проток (ductus ejaculatorius). Мужские половые органы открываются в расширенный задние конец кишечника; наружные органы оплодотворения состоят из двух или одной щетинки, или спикулы (Spicula), a в семействе свайников (Strongylidae) задний конец тела представляет перепончатое расширение, бурсу (Bursa P рис. 31), двулопастной или полушарообразной формы, усаженное на краю сосочками и способное обхватывать тело самки. Женские органы состоят из влагалища, открывающегося отдельно от заднепроходного отверстия, и двух трубок, состоящих каждая из мускулистой матки, прилегающей к влагалищу, яйцевода и собственно яичника, в котором и образуются яйца. Яйца или покрыты тонкой оболочкой, и тогда развитие их идет быстро, и часто уже в матке молодые нематоды выходят из яйца, или же яйца покрыты плотной оболочкой и развиваются после продолжительного покоя. Животное заражается нематодами, поедая с пищей или водой яйца нематод, которые в нем и развиваются; в других случаях развитие идет более сложным путем, происходит перемена хозяев (см. ниже трихина, струнец) или нематоды живут сначала свободно, а потом паразитами; иногда наблюдается и настоящая гетерогония (см.). В некоторых случаях происходит, по-видимому, смена трех хозяев. Иногда животное паразитирует в молодом состоянии и живет свободно во взрослом, таковы волосатики (Gordius) (см.) и Mermis. Часть свободно живущих нематод будет описана в статье угрицы (Anguillulidae), здесь же ограничиваемся собственно паразитическими формами.

1-е семейство, аскариды (Ascaridae), отличается ртом, окруженным тремя губами: спиной и двумя брюшными (табл. II, фиг. 24 и 25), присутствием (обыкновенно) расширений пищевода и 1 или 2 спикулами (фиг. 23). К этому семейству принадлежат обыкновеннейшие паразиты человека из нематод: аскарида и острица.

1) Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides, т. II, фиг. 23-25) водится в кишечнике человека, а также рогатого скота и свиньи. Самец около 250 мм длиной и 3,2 шириной, самка до 400 мм длиной и до 5,5 шириной. Длинное цилиндрическое тело сужено к концам, к переднему более, чем к заднему. Губы явственны, кутикула толста и поперечно складчата. Яйца имеют в длину 0,05-0,06 мм и окружены плотной оболочкой, которая, в свою очередь, окружена толстым прозрачным слоем белкового вещества с бугорчатой поверхностью. Аскарида принадлежит к обыкновеннейшим паразитам человека, встречается чаще всего у детей среднего возраста. В Петербурге аскарида была найдена в 5,83% всех исследованных случаев. Число их иногда доходит до сотен и даже тысячи. Аскарида водится на всей земле, ее нет, говорят, лишь в Исландии; особенно обыкновенна она в Гренландии, Финляндии, Индии, Нубии, на Антильских островах и у негров. Обыкновенно аскариды держатся в тонкой кишке, но иногда переходят в толстую, в желудок и пищевод (при чем обыкновенно вызывают рвоту и выбрасываются через рот или нос), иногда проникают в дыхательное горло, бронхи, носовую полость, даже среднее ухо, желчные протоки и печень, а иногда прободают кишку и попадают в брюшную полость. Патологическое значение этих Г. зависит от их числа, а также от возраста и общего состояния больного. Яйца долго сохраняют жизненность, способ заражения в настоящее время может считаться выясненным. Опыты заражения людей яйцами аскариды увенчались успехом, и таким образом нельзя сомневаться в том, что аскариды могут развиваться в кишечнике человека прямо из яиц, без посредства промежуточного хозяина.

2) Как случайный паразит у человека, встречается другой вид аскариды Ascaris mystax, меньшей величины (самец до 60, самка до 120 мм дл.) с листообразными боковыми придатками по бокам передней части тела; обыкновенна эта аскарида у кошки и собаки.

3) Острица детская (Oxyuris vermicularis, т. II, фиг. 10, 11) водится исключит. у человека, особенно детей, и распространена по всему земному шару. Самец длиной 4 мм, толщ. 0,16; толстый задний конец его изогнут. Самка длиной 10 мм, шириной 0,6, тело ее оканчивается длинным тонким хвостом. Острицы живут обыкновенно в большом количестве в толстой кишке и лишь в исключительных случаях попадаются в нижнем отделе тонкой кишки. Очень часто, особенно ночью, острицы выползают из прямой кишки и раздражают своим ползанием промежность, заползая у девочек во влагалище и матку, и нередко давая повод к онанизму. Заражение происходит с помощью яиц, которые могут выдерживать продолжительное высыхание. Они могут попадать в кишечник с сырой пищей (ягодами, овощами и т. д.); кроме того, весьма легко происходит самозаражение, так как зараженный легко может запачкать пальцы яйцами паразита. Что заражение происходит действительно через яйца, это было проверено Лейкартом на себе и трех его учениках. В казармах, закрытых заведениях и т. п. иногда острицы постоянно держатся. Предохранительными мерами должно считать безусловную чистоплотность, отделение зараженных от здоровых и возможно быстрое изгнание остриц. В Петербурге 13,94% детей страдает острицами, в Мюнхене 30,15%. Из паразитов домашних животных следует отметить весьма крупную (самки до 370 мм) аскариду лошадиную (Ascaris megalocephala), живущую в тонких кишках лошади и осла, большей частью в больших количествах. Поглощая много питательных веществ, эти паразиты сильно истощают лошадей, раздражением вызывают воспаления кишок и закупоривают кишечник, вызывая запоры, нередко оканчивающиеся смертью.

2-е семейство, свайники (Strongylidae), характеризуется упомянутым выше своеобразным половым аппаратом самца (bursa).

1) Свайник великан (Eustrongylus gigas) представляет крупнейшую из нематод: самец достигает 400 мм длиной, самка до 1 м при 12 мм толщины. Цвет красноватый. Этот паразит живет в почечном тазике (иногда в полости тела, редко в легких) собаки, волка, лисицы, лошади, рогатого скота, тюленя; несколько раз попадался в почке человека. О способе заражения ничего не известно, в некоторых рыбах попадаются личинки этого рода. 2) Свайник человеческий (Strongylus longevaginatus) (самец до 17, самка до 26 мм) был однажды найден в легких человека. Ряд других видов того же рода живет в домашних животных. Особенно важны из них: 3) Свайник нитевидный (Strongylus filaria), водящийся в бронхах овцы и козы, иногда в большом количестве и по большей части приводящий животное к гибели; характерным симптомом является сильный кашель, при чем иногда выхаркивается мокрота со множеством глистов. Длина тела самца 25 мм, самки 84 мм. 4) Свайник короткохвостый (Strongylus micrurus) водится в аневризмах артерий коров, а также в дыхательных органах коров, реже лошадей и ослов. В последнем случае тоже развивается сильный кашель. Часто животные умирают. 5) Свайник свернутый (Strongylus contortus) водится в сычуге овец и коз и вызывает сильное истощение и смерть; болезнь эта носить название красной глистной болезни или повальной желудочно-глистной. Другие виды менее вредны. 6) Весьма интересен Dochmius duodenaliss. Ancylostomum duodenale (табл. II, фиг. 12 и 31). Самец (ф. 31) длиной до 10 мм, самка 12-18; широкий рот (о) вооружен 1 хитиновым зубом на спинной стороне и двумя на брюшной; на краю ротовой капсулы сидят, кроме того, 2 крючка на спинной и 4 на брюшной стороне. Паразит этот живет в верхнем отделе тонких кишок человека в Италии, Швейцарии, Венгрии (попадался и в Германии), Египте, Бразилии, и вызывает, производя ранки в стенке кишок и высасывая кровь, болезнь, известную под названием тропического или египетского хлороза. В легких случаях болезнь выражается анемией, шумами в венах, замедленным пульсом, побледнением слизистых оболочек, опухлостью; в более трудных случаях наблюдается исхудание, отеки, большая слабость, головокружения, шум в ушах, диспное. На сколько можно судить по опытам над близкими видами (несколько видов попадается в домашних животных), яйца Dochmius попадают в воду и развиваются в молодых нематод, не представляющих еще характерных особенностей взрослого паразита, с водой попадают в кишечник человека и вызывают описанную болезнь. 7) Твердоустка лошадиная (Sclerostomum armatum s. equinum) во взрослом состоянии живет в кишках лошади. Край ротового отверстия усажен рядом острых зубов; цвет красный или красно-бурый; самец длиной 20-30 мм, самка 23-55. Яйца выбрасываются вместе с испражнениями и, попадая в воду, развиваются в небольших нематод, которые с водой попадают в кишечник лошади; отсюда они проникают в кровеносные сосуды, вызывая здесь особые расширения (аневризмы), в которых и живут некоторое время; затем они снова переходят в кишечник; здесь происходит оплодотворение и откладываются яйца. Паразит этот чрезвычайно распространен у лошадей и весьма вреден.

3-е семейство Власоглавы (Trichocephalidae), отличающееся очень тонкой передней частью тела, представляет двух весьма распространенных паразитов человека: власоглава и трихину.

1) Власоглав (Trichocephalus dispar — см. таб. II фиг. 27 и 28) имеет чрезвычайно тонкий передний конец тела, которым вдается в слизистую оболочку слепой кишки человека (ф. 27); задняя часть тела утолщена и у самца загнута спирально, у самки прямая. Длина самца 40-45 мм, длина самки до 50, утолщенная задняя часть тела, толщиной в 1 мм, составляет приблизительно 2/5 всей длины тела. Власоглав распространен на всей земле, особенно на юге; в южной Италии его находят почти в каждом трупе, в Париже в 50% всех трупов. В Петербурге он был найден в 5% исследованных лиц. Обыкновенно власоглавов немного, 10-12; редко число их достигает нескольких сотен и более. Обыкновенно совершенно безвреден, при большом числе наступают рефлекторные мозговые явления. Заражение происходит яйцами, которые очень долго сохраняют свою жизненность. 2) Широкой известностью пользуется другой представитель того же семейства трихина спиральная (Trichina spiralis). Взрослый самец длиной 1,5 мм, самка — 3 мм. Яйца, покрытые тоненькой оболочкой, развиваются еще в теле матери и на свет рождаются уже червячки; число их равно приблизительно 1500. Половозрелая форма живет в тонких кишках человека, а также крыс, мышей, лисиц, хорьков и друг.; искусственно ее разводили в кишечнике собак, овец, телят, лошадей, уток, кур и множества других животных. Половозрелые паразиты рождают, как было упомянуто, живых трихин уже на 5-7 день после введения паразитов в кишечник; в противоположность тому, что обыкновенно наблюдается у нематод, эти молодые нематоды не выходят наружу вместе с испражнениями, а развиваются далее в теле того же животного. Длина их 0,01 мм. Они прободают стенки кишечника и переходят в полость тела, кровеносные и лимфатические сосуды, а также в полость груди, околосердечную сумку и т. д. Лишь незначительная часть этих молодых трихин разносится по телу потоком крови, большинство же самостоятельно, активно странствуют по соединительной ткани. Опытами установлено, что перевязка артерии, снабжающей кровью данный орган, вовсе не гарантирует его от проникновения в него трихин. Достигнув мускулов (что происходит на 9-10 день после заражения), молодые трихины проникают в мышечные волокна, вырастают до 0,8 мм длины, свертываются спирально и окружаются особой капсулой; раздутые мышечные волокна наблюдаются уже через 2-3 недели после заражения, через 5-8 месяцев капсула пропитывается известковыми солями и развитие трихин на этом и оканчивается. Здесь они и остаются в виде мышечных трихин (т. II фиг. 29), пока хозяин их не будет съеден каким-нибудь плотоядным животным; в этом случае они быстро доразвиваются в его кишечнике и рождают молодых трихин, как было уже описано выше. В каждой капсуле обыкновенно находится по одной трихине, редко по 2 или 3. Мышечные трихины встречаются обыкновенно в мясе свиньи, крысы, мыши, лисицы и т. д., а также и человека; очень редко попадаются они у овец, телят и собак; никогда не встречаются у птиц. Трихины были открыты в 1835 году, когда Паже (Paget) нашел их в одном трупе; находки эти стали повторяться и наконец трудами Лейкарта, Вирхова и Ценкера была выяснена естественная история трихины. Внимание всех было сильно возбуждено многочисленными случаями смерти от заражения трихинами. Иногда заболевания эти доходили до размеров эпидемий; так, в местечке Гадерслебен из 2000 жителей в несколько недель умерло 100 человек. Присутствие трихин в кишечнике сопровождается обыкновенно незначительными болезненными явлениями, легкими кишечными катарами, тошнотой, лихорадкой; при очень больших количествах их симптомы являются более тяжелыми и ведут иногда к смерти. Болезненные явления в области кишечника начинают обыкновенно сильно возрастать в то время, когда начинают рождаться молодые трихины: наступают сильные поносы и лихорадка, рвота (Cholera trichinosica); болезненность нижней части живота, воспаление кишок наступают при прохождении трихин через стенку кишечника. Когда молодые трихины начинают странствовать, развиваются отеки, особенно лица, боль в глазах, негибкость конечностей; отеки распространяются, мускулы воспаляются и становятся негибкими и очень болезненными, развивается одышка, хрипота, ослабление слуха, судорожное сжатие рта, чрезвычайно сильная лихорадка; далее наступают инфильтрации легких, ожирение печени, обширные отеки, истощение, исхудание и т. д., и сильно зараженные обыкновенно умирают через 2-3 недели. Иногда же через 4-5 недель по заражении наступает улучшение, так как кишечные трихины умирают, и не дают уже более молодых трихин, и больные выздоравливают. Единственным средством борьбы с этой страшной болезнью является принятие мер предосторожности. 1) Так как заведомо известно, что жарение, варение, копчение и т. д. не всегда убивает трихин, то необходимо тщательное исследование поступающей в продажу свинины и истребление зараженного мяса (параллельно с этим может идти и борьба с солитерами). Установление обязательного исследования свиного мяса может считаться единственной серьезной мерой. Вообще процент трихинозных свиней местами весьма велик: в Ростоке и Брауншвейге 1 трихинозная свинья приходится на 6398 здоровых, в Киле 1 на 200, в Линчёпинге 1 на 63, в Чикаго 1 на 40; у нас в Харькове 1 на 782, в Москве 1 на 157. 2) С другой стороны, необходимо озаботиться защитить от заразы свиней; следует не давать свиньям внутренностей убитых животных той же породы и по возможности лишать их возможности есть крыс. Крысы очень сильно заражены трихинами; умершие крысы съедаются товарищами, и таким образом крысы являются постоянными носителями трихинозной заразы.

4-е семейство, Filaridae, отличается весьма тонким и длинным телом. Из представителей этого семейства видов 10 найдено у человека (между прочим Filaria lentis в хрусталике глаза); но из них представляют интерес лишь два.

1) Струнец мединский, или ришта (Dracunculus s. Filaria medinensis, т. II, фиг. 17, фиг. 18 передний конец), живет во взрослом состоянии под кожей человека в тропических и подтропических странах Старого Света; у нас водится в Туркестане. Самки до 80 см длиной и 0,5-1,7 толщиной; передний конец округлен, задний заострен; узкий кишечник без заднепроходного отверстия, а в передней части и без просвета; в матке развивается множество молодых струнцов 0,57 мм длины с длинным хвостом. Самцы неизвестны. Исследования Федченко показали, что личинки ришты (фиг. 19 и 20) проникают в тело маленьких рачков, циклопов, сбрасывают кожу и изменяют свой вид, при чем задний конец становится округленным. Заражается человек, по всей вероятности, проглатывая вместе с водой циклопов, зараженных личинками ришты. Ришту стараются осторожно вытащить из-под кожи, так как, если ее оборвать, то наступает очень сильное и опасное воспаление.

2) Filaria sanguinis homin is (т. II, фиг. 9а — кровяные тельца) встречается в виде очень маленьких (0,35 мм) зародышей в крови человека в Бразилии, Вест-Индии, Индии и Австралии. Попадая в почки, они вместе с мочой выводятся наружу. Болезненные явления, вызываемые этими паразитами — воспаление почек, кровавая моча, нарушение нормального отправления почек. По наблюдениям Льюиса и Мансона, личинки эти вместе с кровью попадают в кишечник москитов и развиваются там, не достигая однако половой зрелости. По Банкрофту и Льюису, зрелая форма (F. Bankrofti) живет в лимфатических опухолях человека, достигает в длину около 9 см и рождает живых детенышей. Несколько видов этого семейства живет в домашних животных, не принося слишком большого вреда. Из них Filaria immitis живет в сердце и кровеносных сосудах собак, многочисленные зародыши ее — в крови этих животных. Несколько лет тому назад этот паразит найден был и в человеке (в детях); взрослые паразиты находились в сердце, громадное множество молодых — в крови.

Из 5-го семейства, угриц (Anguillu lidae), свободно живущие представители которого будут описаны в статье угрицы, упомянем здесь лишь одну форму. Rhabdonema strongyloides живет в виде гермафродитного поколения (Anguillula intestinalis) в кишечнике человека в Кохинхине и причиняет опасную кохинхинскую дизентерию, при чем выбрасываются с испражнениями сотни тысяч этих маленьких (2,2 мм) нематод. Встречается также в Италии. Личинки развиваются из яиц еще в кишечнике человека, попадают с испражнениями на свободу, быстро развиваются в раздельнополое поколение; это поколение рождает живых детенышей, которые и развиваются, по-видимому, в гермафродитное поколение, попадая в кишечник человека. Как показали исследования над итальянскими R. strongyloides, эта смена поколений существует не всегда.

IV. Последняя группа глистов, колючеголовые (Acanthocephali), не представляет особенно важного значения для человека, так как в нем попадается иногда лишь скребень великан (Echinorhynchus gigas), обыкновенно паразитирующий в кишечнике свиней. Колючеголовые, или скребни (табл. II, фиг. 8, вскрытое животное), имеют цилиндрическое тело, на переднем конце вооруженное хоботом, покрытым многочисленными крючками (R); хоботок этот, внедряющийся в стенку кишечника хозяина, может втягиваться мускулами в особое влагалище (Rs); в стенке его лежит и нервный узел (G). Ротового отверстия и кишечника нет. Тело покрыто плотной, эластичной кутикулой, под ней лежит гиподермический слой с разветвленными в нем каналами, а впереди особые парные органы лемниски, считаемые органами выделения (Le). За гиподермическим слоем следуют кольцевые и продольные мышцы; затем полость тела, в которой тянется связка (L), поддерживающая половые органы. Колючеголовые раздельнополы. Меньшие по величине, самцы имеют два семенника (T),снабженный железками выводной проток (D), сосочек, служащий органом совокупления (Р) и перепончатый мешок (В), который может выворачиваться наружу из отверстия на заднем конце тела. Яичник самки сначала прикреплен к связке, потом распадается на отдельные группы яиц, плавающие в полости тела. Зрелые яйца воспринимаются так называемым маточным колоколом и выводятся наружу, заключая уже развитых зародышей. У скребня великана яйца эти поедаются личинками, майских жуков [по Кайзеру — бронзовки (Cetonia aurata)], и живут в них; заражение происходит при поедании майских жуков. Скребень великан достигает длины 50 см. Однажды в человеке был найден молодой экземпляр другого вида (Е. hominis) — по всей вероятности, случайный паразит человека.

Важнейшая литература по глистам. Лучшим источником для ознакомления с паразитами человека можно считать обширный труд Лейкарта: Leuckart, «Die menschlichen Parasiten und die von ihnen herrührenden Krankheiten» (Лпц. и Гейдельберг). Второе изд. еще не закончено; вышли Erstes Bandes erste Abtheilung 1879—1886 и большая часть второго отдела 1889 (почти все о трематодах). Первое издание 1876 г. Удобная справочная книга о паразитах человека: Мах Braun, «Die thierischen Parasiten des Menschen nebst einer Anleitung zur praktischen Beschäftigung mit der Helminthologie für Studirende und Aerzte» (Вюрцбург, 1883); Küchenmeister, "Die Parasiten der Menschen (2 изд., Лпц., 1881); Diesing, «Systema helminthum» (Вена, 1850); Linston, «Compendium der Helminthologie»; (Ганновер, 1878). Специальная литература Г. слишком обширна, чтобы ее можно было привести здесь. На русском языке существует значительно устаревшая книга Э. К. Брандта; «Животные паразиты и болезни, производимые ими у домашних млекопитающих и человека» (СПб., 1873); Карл Фогт, «О происхождении человеческих глистов» (СПб., 1879); Лейкарт, «Общая естественная история паразитов» (СПб., 1881); Э. К. Брандт, «Животные паразиты домашних млекопитающих и птиц» («Архив Ветеринарных Наук»,1888).


Источник: Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона, т. VIIIa (1893). Автор статьи: почётный член АН СССР Н.М. Книпович (1862-1939).


Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.