Бариатрические операции

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


Бариатрическая операция обходной анастомоз по РуБариатрическая хирургия (англ. bariatric surgery) — раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением больных ожирением. Бариатрические операции не только дают возможность уменьшить вес пациентов, после них излечиваются совсем или переходит в более лёгкую форму многие заболевания, в частности: диабет — у 86 % больных, артериальная гипертензия — у 68 %, синдром обструктивного апноэ сна — у 81%, гиперлипидемия — у 97 % (K. Novak).
Типы бариатрических операций
Наиболее часто выполняемым типом операции для лечения ожирения в США в настоящее является обходной анастомоз желудка по Ру (ОАЖР; англ. Roux-en-Y gastric bypass, RYGB). Также делаются другие типы бариатрических операций:
Осложнения бариатрических операций
Бариатрическая операция может вызвать осложнения, такие как тошнота, рвота и боли в животе. Желудочно-кишечное кровотечение развивается чаще после обходного анастамоза по Ру (1,9 % случаев), чем после лапароскопического бандажирования желудка, вертикальной гастропластики или рукавной резекции желудка. Бариатрическая операция билиопанкреатического шунтированияКровотечение может развиваться в разных местах, в том числе, в малом желудке, анастомозах, неоперированном участке тонкой кишки, основном желудке или обходной тонкой кишке. У примерно 20% пациентов, у которых была сделана операция обходного анастомоза по Ру, появляются язвы на гастроеюнальном анастомозе — наиболее часто в первые 3 месяца после операции, но язва также может появится в любое другое время.

Пациенты, которым была сделана операция ОАЖР, язвы анастомозов лечатся ингибиторами протонной помпы. Желчный рефлюкс лечится с помощью гиполипидемических препаратов  (холестирамин и другие). Пациенты должны прекратить, если возможно, приём нестероидных противовоспалительных препаратов или сочетать их с приёмом ингибиторов протонной помпы.

Одним из самых серьёзных осложнений после бариатрических операций является набор веса. Около 20 % пациентов не теряют 50 % своего избыточного веса в течение года после операции. Кроме того, 30 % пациентов набирают вес обратно за 2 года после операции и 63,6 % — в течение 4 лет.

Источник: Kristine Novak. What are the Complications of Weight Loss Surgery? (http://agajournals.wordpress.com/2013/04/08/what-are-the-complications-of-weight-loss-surgery).


См. также:
Общество бариатрических хирургов
Президент Общества бариатрических хирургов России — проф. Ю.И. Яшков. На период 2012-14 гг. Ю.И. Яшков исполняет также обязанности президента Европейской федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений.

Вице-президенты Общества бариатрических хирургов — проф. И.Е. Хатьков, Б.Ю. Цветков.


Иллюстрации взяты из вышеупомянутых рекомендаций ВГО «Ожирение».




Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.