Анус (заднепроходное или анальное отверстие)

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


анус и сфинктерыАнус (от лат. anus — кольцо) — нижняя оконечность заднепроходного канала. Синонимы: анальное отверстие, задний проход, заднепроходное отверстие.
Анатомия ануса
Анус (анальное отверстие) окружено двумя сфинктерами — слоями мышечной оболочки, регулирующей открытие и закрытие ануса: управляемым сознанием внешним сфинктером ануса, образованным поперечно-полосатой мускулатурой и не управляемым сознанием внутренним сфинктером ануса, представляющим собой утолщение гладкой мускулатуры прямой кишки.

Анальное отверстие заканчивается анальным краем, представляющим из себя резкий переход слизистой оболочки с чешуйчатым эпителием дистального отдела заднепроходного канала, в кожу промежности. Кожа, находящаяся сразу за пределами анального края, обычно имеет более тёмный цвет.

Анус у детей расположен более дорсально, чем у взрослых, на расстоянии 20 мм от копчика.
Исследований функции мышц ануса с помощью аноректальной манометрии
Исследование скоординированности мышц ануса и прямой кишки с помощбю аноректальной манометрии с балонным катетеромМышцы ануса больший период времени находится в состоянии максимального сокращения, являясь, таким образом, барьером для непроизвольного отхождения кала и флатуленции. От 80 до 85 % базального тонуса ануса определяются внутренним сфинктером ануса. Назальный тонус ануса у здорового человека — 80–100 мм рт. ст., приблизительно соответствует уровню давления в ветвях нижней прямокишечной артерии. Появление кала в прямой кишке приводит к рефлекторной релаксации внутреннего сфинктера заднего прохода, происходит реализация так называемого ректоанального рефлекса.

Недостаточность или отсутствие координации между мышцами сфинктеров ануса и тазового дна, называемое дисхезией, проявляется у больных в виде затруднения дефекации, запора. С целью диагностики состояния мышечного аппарата ануса, скоординированности его функционирования и назначения адекватного лечения, применяется аноректальная манометрия.
Дискомфорт в области ануса
Кожа вокруг ануса является нежной и чувствительной. Запор и диарея или контакт кожи с испражнениями могут вызвать боль или зуд. Следующие советы US Department of Health & Human Services могут помочь уменьшить дискомфорт в области заднего прохода:
    Спрей Кавилон - защита от раздражения физиологическими жидкостями
  • Мойте область заднего прохода после дефекации. Промывание водой, но не мылом, может помочь предотвратить дискомфорт. Мыло может высушить кожу, усугубляя дискомфорт. В идеале, анальную область следует мыть под душем теплой водой или в ванне, оборудованной таким образом, чтобы пациент сидел в нескольких сантиметрах теплой воды. Хорошей альтернативой является защищающий кожу от физиологических жидкостей спрей Кавилон (3M Cavilon). Вытирание ануса туалетной бумагой раздражает кожу и его следует избегать. Лучшим выбором являются влажные салфетки, не содержащие этилового спирта.
  • Содержите область ануса сухой. После мытья анальной области должна быть предоставлена ​​возможность высохнуть. Если времени для сушки не хватает, анальная область может быть высушена лёгкими похлопываниями сухой тканью без ворса.
  • Проктоникс - крем, содержащий диметиконСоздайте барьер от попадания влажности. Крем, содержащие такие ингредиенты, такие как диметикон (полимер силикона) может быть полезным для формирования непроницаемого для жидкостей барьера между кожей и испражнениями. До нанесения защитного крема область ануса должны быть очищена. Однако, перед использованием анальных кремов и мазей следует поговорить с лечащим врачом. Некоторые из них могут раздражать анус.
  • Используйте порошки аптечного ассортимента, не являющиеся лекарствами. Припудривание тальком или кукурузным крахмалом также облегчает дискомфорт в области заднего прохода. Как и при кремах, защищающих от попадания влаги, перед применением порошков анальная область должна быть вымыта (очищена) и высушена.
  • Используйте влагопоглащающие прокладки или одноразовое бельё. Прокладки или одноразовое белье могут забирать влагу от кожи.
  • Используйте воздухопроницаемые белье и одежду. Одежда и белье должны допускать проникновение воздуха и сохранять кожу сухой. Тесная одежда или синтетическое или прорезиненное нижнее белье, блокирующее прохождение воздуха, может ухудшить ситуацию с кожей.
  • Если вы имеете симптомы недержания кала и если из-за несанкционированного выхода небольшого количества содержимого кишечника происходит загрязнение белья, меняйте загрязненное бельё, как только появится возможность.
Рекомендации пациентам в отношении заболеваний анальной области
Геморрой
Профессиональные медицинские публикации, касающиеся функциональных заболевания ануса и методов диагностики


Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.