Дексилант

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


Дексилант ® (англ. Dexilant ®) — лекарственное средство, нормализующее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы.

дексилант ингибитор протонного насосаВ России лекарство Дексилант получило разрешение на применение в мае 2014 года.

Аналогичный препарат Dexilant был допущен FDA к применению при лечении ГЭРБ в начале 2009 года и продается на фармацевтическом рынке США.

Производит Дексилант Такеда Фармасьютикал Компани Лимитед (Япония), упаковывает компания Пэкеджинг Координаторс, ООО (США), владелец регистрационного удостоверения — Такеда Фармасьютикалс США, Инк.

По фармакологическому указателю Дексилант относится к группе «Ингибиторы протонового насоса». По АТХ — к группе «A02 Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности», подгруппе «Ингибиторы протонового насоса» и имеет код «A02BC06 Декслансопразол».
Лекарственные формы и состав препарата Дексилант
Действующее вещество Дексилантадекслансопразол (англ. dexlansoprazole).

Международное непатентованное наименование (МНН): декслансопразол.

Дексилант выпускается в виде капсул с модифицированным высвобождением.

Капсулы Дексилант 30 мг (с содержанием действующего вещества декслансопразола 30 мг) состоят из непрозрачного серого корпуса с надписью «30», непрозрачной синей крышечки с логотипом «ТАР» и содержимого — гранул белого или почти белого цвета.

Капсулы Дексилант 60 мг (с содержанием действующего вещества декслансопразола 60 мг) имеют непрозрачные синие крышечку и корпус с надписями «ТАР» и «60» соответственно; содержимое капсул — гранулы от белого до почти белого цвета.

Вспомогательные вещества (в том числе оболочки капсулы): сахароза, крахмал кукурузный, магния карбонат, гипролоза низкозамещенная, гипромеллоза, макрогол, дисперсия метакриловой кислоты сополимера, каррагинан и др. Полный состав капсул Дексиланта см. в Инструкции к препарату.
Фармакологическое действие Дексиланта
дексилант ингибитор протонного насосаИнгибитор протонного насоса декслансопразол угнетает Н+/К+ -АТФазу в париетальных клетках желудка, подавляя таким образом секрецию желудочного сока. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты.

Капсула препарата Дексилант содержит два типа гранул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Распадаясь в желудке, капсула Дексиланта высвобождает кишечнорастворимые гранулы, которые, в свою очередь, высвобождают активное вещество в различных областях тонкого кишечника в зависимости от рН. Всасывание декслансопразола можно разделить на две рН-зависимые фазы. Первая фаза высвобождения активного вещества приходится на интервал от 1 до 2 часов после приема Дексиланта внутрь. Второй пик концентрации декслансопразола (2-я фаза) возникает через 4-5 часов после приема Дексиланта. Таким образом, двухкомпонентный состав препарата Дексилант позволяет увеличить время действия декслансопразола и способствует снижению секреции желудочного сока в течение длительного времени.

Одновременный прием Дексиланта может повлиять на всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (например, сложные эфиры ампициллина, дигоксин, соли железа, кетоконазол, эрлотиниб).
Показания к применению Дексиланта
  • лечение эрозивного эзофагита любой степени тяжести
  • поддерживающая терапия после лечения эрозивного эзофагита и облегчение проявлений изжоги
  • симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ
Противопоказания и ограничения к применению Дексиланта
  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам Дексиланта (особое внимание следует обратить пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкоза-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью — из-за содержания сахарозы назначение Дексиланта им не рекомендовано)
  • одновременный прием ингибиторов протеаз ВИЧ (атазанавир, нелфинавир)
  • возраст до 18 лет
  • беременность (категория риска для плода по FDA — B), период лактации
С осторожностью Дексилант следует назначать:
  • пациентам, принимающим такролимус, т.к. одновременный прием с декслансопразолом может привести к увеличению концентрации такролимуса в плазме крови
  • пациентам, принимающим ингибиторы изофермента СУР2С19 (например, флувоксамин), т.к. они могут усилить системное воздействие декслансопразола
  • пациентам, принимающим варфарин, при назначении Дексиланта необходимо контролировать протромбиновое время и МНО
  • пациентам, принимающим метотрексат — одновременный прием с декслансопразолом может привести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита в сыворотке крови; в случае необходимости приема высоких доз метотрексата следует временно отменить прием декслансопразола
Порядок применения и дозировка препарата Дексилант
Капсулу Дексиланта принимают внутрь целиком, не разжевывая. Прием пищи не оказывает влияния на действие лекарственного средства Дексилант. В случае затруднения при проглатывании целой капсулы её можно открыть, высыпать гранулы в столовую ложку и смешать их с яблочным пюре, а затем незамедлительно проглотить, не разжевывая.
Для лечения эрозивного эзофагита назначают однократный прием 60 мг Дексиланта в сутки в течение 8 недель. По окончании курса лечения для поддержания терапевтического эффекта рекомендуется продолжить прием Дексиланта в количестве 30 мг в сутки сроком до 6 месяцев.
Для облегчения проявлений изжоги Дексилант следует принимать по 30 мг в течение длительного (до 6 месяцев) времени.
Курс лечения неэрозивной рефлюксной болезни предполагает прием 30 мг Дексиланта в сутки в течение 4 недель. Пожилым пациентам, пациентам с нарушением функции почек и с нарушением функции печени легкой степени тяжести (класс А по Чайлд-Пью) коррекции дозы Дексиланта не требуется.

Внимание!
У пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести (класс В по Чайлд-Пью) суточная доза декслансопразола не должна превышать 30 мг.
Клинические данные о приеме препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по Чайлд-Пью) отсутствуют.
Побочные действия Дексиланта, передозировка
Наиболее частыми  побочными эффектами при лечении Дексилантом являются диарея, метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, инфекции верхних дыхательных путей.

При приеме ингибиторов протонного насоса, в том числе декслансопразола, повышается риск желудочно-кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, возбудителями которых являются бактерии рода Clostridium difficile.

Значимые случаи передозировки  при приеме Дексиланта не выявлены. Многократный прием дозы по 120 мг и однократный прием в дозе 300 мг не вызывали тяжелых побочных эффектов. Отмечено повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. при приеме препарата Дексилант 60 мг 2 раза в день. 

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Ингибиторы протонной помпы», содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ с помощью ИПП.

У Дексиланта имеются противопоказания и побочные эффекты. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.



Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.