Омез

Где пройти обследование?Если лечение не помогаетПопулярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка


омез, ингибитор протонной помпыОмез ® (лат. Omez) — противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы. Качественный и распространённый в России индийский дженерик омепразола.
Лекарственные формы и состав омеза
Активное вещество омеза — омепразол (лат. omeprazole). На российском фармацевтическим рынке омез присутствует в виде трёх вариантов кишечнорастворимых капсул, содержащих 10, 20 или 40 мг омепразола и лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Капсулы имеют твердые желатиновый, наполненные белыми или почти белыми гранулами омепразола. Капсулы имеют вид:
  • 10 мг — непрозрачные с желтым корпусом и светло-фиолетовой крышечкой, надпись «OMEZ 10» на обеих частях капсулы
  • 20 мг — прозрачный с бесцветным корпусом и розовой крышечкой, надпись «OMEZ» на обеих частях капсулы
  • 40 мг — непрозрачные со светло-фиолетовым корпусом и желтой крышечкой, надпись «OMEZ 40» на обеих частях капсулы
Омез, содержащий 40 мг омепразолаВспомогательные вещества капсул омеза 20 мг, включая оболочку: маннитол; лактоза; натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат, сахароза, гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты, натрия гидроксид, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид, желатин, пропилпарагидроксибензоат; метилпарагидроксибензоат; вода, краситель азорубин.

Вспомогательные вещества капсул омеза 10 и 40 мг, включая оболочку: маннитол, кросповидон, полоксамер, гипромеллоза, меглумин, повидон К30, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, триэтилцитрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, вода, желатин,  титана диоксид, красители (железа оксиды желтый и чёрный, бриллиантовый голубой, «Солнечный закат» желтый, «Красный очаровательный», флоксин В, индигокармин, хинолиновый желтый ), н-бутанол, пропиленгликоль, чернила S-1-8114, этанол, метанол.
Показания к применению омеза
  •     обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишкиОмез (омепразол). Лиофилизат
  •     эрозивно-язвенный эзофагит
  •     пептические язвы, развившиеся на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов
  •     стрессовые язвы
  •     синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз
  •     эрозивно-язвенные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, развившиеся у больных циррозом печени
  •     уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка у инфицированных лиц (только в составе комбинации препаратов)
  •     противорецидивное лечение больных с пептическими язвами, склонных к частым обострениям и развитию осложнений
  •     противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни.
Способ применения омеза и дозы
Капсулы омеза рекомендуется принимать утром (независимо от приема пищи), капсулу следует проглотить целиком, запив жидкостью. При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:
  • язва двенадцатиперстной кишки — по 20 мг омеза в день в течение 2–4 недель ( в резистентных случаях до 40 мг в день)
  • язва желудка — по 20 мг в день в течение 4–6 недель (в резистентных случаях до 40 мг капсул в день)
  • эрозивно-язвенный эзофагит —  по 20–40 мг в день в течение 4 недель, при  тяжелом течении заболевания курс продлевается до 6–8 недель
  • противорецидивное лечение дуоденальных и желудочных язв —  по 20 мг омеза в день
  • противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни — 20 мг в день в течение длительного срока (до полугода)
  • синдром Золлингера-Эллисона — доза омеза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60–80 мг в сутки, доза в 80 мг и более делится на 2 приема; лечение эффективно, если удается достигнуть снижения уровня желудочной секреции до 10 ммоль/час и ниже
  • эрадикация Helicobacter pylori в составе специальных схем, содержащим, кроме омеза, два антибиотка (один омез для эрадикации Helicobacter pylori не применяется) — конкретные схемы см. в статье «Helicobacter pylori».
Свойства омеза
Омез относится к группе препаратов, подавляющих желудочную секрецию. Он ингибирует протонный насос Н++-АТФ-азу в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После перорального приема омеза антисекреторный эффект наступает в течение первого часа и сохраняется в течение суток, максимум эффекта достигается через 2 часа. При прекращении приема омеза секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 суток.
Профессиональные медицинские публикации, касающиеся лечения болезней ЖКТ омезом
На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Омепразол», содержащий ссылки на медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ омепразолом и омезом.
Фармакокинетика омеза
Омепразол, активное вещество омеза, заключен в кислотоустойчивые гранулы, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро абсорбируется, пик концентрации в плазме достигается через 0,5–1 часа. Биодоступность омеза (омепразола) составляет 30–40%. Клиренс 500–600 мл/мин. Связывание с белками плазмы достигает 90%. Омез (омепразол) практически полностью метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой. У больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата увеличивается до 100%, а период полувыведения возрастает до 3 часов, клиренс снижается до 70 мл/мин. У больных с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина 10–62 мл/мин) распределение омепразола такое же как у здоровых добровольцев. Поскольку почеченая экскреция — основной путь выведения метаболитов омепразола, элиминация замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов элиминация омепразола снижается, а биодоступность увеличивается.
Противопоказания к применению омеза
  • повышенная чувствительность к омепразолу   
  • детский возраст
  • беременность
  • кормление грудью
Предостережения при применении омеза
При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический  контроль для исключения злокачественного новообразования, так как терапия омезом может скрыть симптомы и отсрочить правильную диагностику. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза омеза не должна превышать 20 мг.

Длительный прием омеза повышает риск переломов бедра, запястья и позвоночника при длительном приёме или приёме в больших дозах  («FDA предупреждает»).
Побочные действия омеза
Омез хорошо переносится больными. При лечении омезом в редких случаях  могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:
  • пищеварительная система: диарея или запор, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме.
  • нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, у предрасположенных больных - депрессия и галлюцинации.
  • опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
  • кожные реакции: сыпь, крапивница, мультиформная эритема.
  • прочее: нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка.
Взаимодействие омеза с другими  лекарственными препаратами
Метаболизм омеза (омепразола) происходит в печени через систему цитохрома Р450, поэтому следует соблюдать осторожность при совместном применении с диазепамом, фенитоином, так как омепразол может замедлять их элиминацию, что требует снижения дозы этих препаратов. При одновременном медикаментозном лечении нескольких заболеваний иногда целесообразна замена омеза на пантопразол (Бордин Д.С.).
Сравнение омеза с другими ингибиторами протонной помпы
Омез является бюджетным качественным индийским дженериком омепразола. Сравнение омеза (омепразола) с другими ингибиторами протонной помпы изложено в статье «Омепразол» в разделе «Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса». В этой же статье описан иногда проявляющийся эффект «омепразоловой резистентности».
Общие сведения
Омез — рецептурное лекарство.

По фармакологическому указателю омез относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ — к группе «Ингибиторы протонового насоса», код A02BC01.

Производитель омеза: «Д-р Редди'c  Лабораторис Лтд» (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd) Индия; Sofarimex Industria Quimica and Farmaceutica (Португалия).
Омез Инста и Омез Д
Омез Д - омепразол +домперидон

В России, а также некоторых других странах, зарегистрированы лекарства, содержащие слово «Омез» в названии, но несколько отличающиеся по фармакологическому действию от омеза:

Омез ® Д — комбинированное лекарственное средство с действующим веществом омепразол + домперидон. Домперидон является прокинетиком и, увеличивая тонус нижнего пищеводного сфинктера, препятствует попаданию агрессивного содержимого желудка в пищевод, одновременно домперидон стимулирует перистальтику желудка, способствуя быстрейшему перемещению содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку

Омез ® Инста Омез Инста отличается от Омеза наличием питьевой содыкислотопонижающий препарат с комбинированным механизмом действия:
  • уменьшающий секрецию соляной кислоты в париетальных клетках желудка, за что отвечает действующее вещество Омеза Инста  — омепразол и
  • химически нейтрализующий кислоту в пищеводе и желудке, что происходит за счет включенного в состав Омеза Инста относительно большого количества натрия бикарбоната (синонимы гидрокарбонат натрия, питьевая сода, пищевая сода). 
Другие лекарства с действующим веществом омепразол
В России имеют (имели) регистрацию следующие лекарства: Биопразол, Веро-Омепразол, Гастрозол, Демепразол, Желкизол, Зероцид, Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек, Лосек МАПС, Омегаст, Омекапс, Омепар, Омепразол, Омепразол пеллеты, Омепразол-АКОС, Омепразол-Акри, Омепразол-Е.К., Омепразол-Рихтер, Омепразол Сандоз, Омепразол-ФПО, Омепразол-OBL, Омепразол-Тева, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс, Ортанол, Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Рисек, Ромесек, Сопрал, Улзол, Улкозол, Ультоп, Хелицид, Хелол, Цисагаст. .

На фармацевтических рынках стран — бывших республик СССР представлен целый ряд лекарств с действующим веществом омепразол, не имеющих регистрации в России, в частности: Гасек (Mepha Lda, Швейцария), Лосид (Flamingo Pharmaceutical, Индия), Омепразол-Астрафарм (ТОВ Астрафарм, Украина), Омепразол-Дарница (ЗАО Фармацевтическая фирма Дарница, Украина), Омепразол-КМП (ОАО Киевмедпрепарат, Украина), Омепразол-Лугал (Луганский ХФЗ, Украина), Церол (Neon Antibiotics Private Limited, Индия) и другие.

Брэндированное лекарство с действующим веществом омепразол на рынке США: Prilosec (ранее назывался Losec) — аналог Лосека Мапс и Лосека. Безрецептурный вариант — Prilosec OTC. На фармрынке Германии эти же лекарства продаются под брэндами Antra и Antra MUPS.


Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТСимптомы болезней ЖКТСоветы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ


Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.