Ганатон

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


Ганатон (итоприд)Ганатон (лат. Ganaton) — стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта, прокинетик нового поколения. Название происходит от англ. "gastric natural tone" — восстанавливающий нормальный тонус желудка.

Международное непатентованное наименование действующего вещества ганатона: итоприд.

Ганатон выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Одна таблетка содержит 50 мг активного вещества — итоприда гидрохлорид. Кроме того, в состав ядра таблетки входят вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кармеллоза, кислота кремниевая безводная, магния стеарат и в состав оболочки таблетки: воск карнауба, гипромеллоза, диоксид титана и макрогол 6000.

Ганатон — препарат с комбинированным механизмом действия, являющийся антагонистом дофаминовых D2-рецепторов и блокатором ацетилхолинестеразы. Ганатон активизирует высвобождение ацетилхолина, одновременно препятствуя его деградации. Ганатон в минимальном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), не влияет на продолжительность интервала Q-T и не взаимодействует с лекарственными средствами, метаболизирующимися ферментами системы цитохрома Р450, в том числе ингибиторами протонной помпы, часто применяемыми при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и функциональной диспепсии. Ганатон оказывает выраженное противорвотное действие, усиливает пропульсивную моторику желудка и ускоряет его опорожнение. Ганатон не влияет на сывороточные уровни гастрина.

Патогенетические факторы развития ГЭРБ

На рисунке схематически даны патогенетические факторы развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и основные препараты, применяемые при терапии ГЭРБ: ганатон и ингибиторы протонной помпы (Маев И.В. и др.).

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся лечения ганатоном болезней ЖКТ
На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Прокинетики», содержащий статьи, посвященные применению прокинетиков при лечении заболеваний органов ЖКТ.
Показания к применению ганатона:
Противопоказания:
  • гиперчувствительность к компонентам препарата
  • кровотечение в желудке или кишечникеганатон
  • перфорация желудка или кишечника
  • кишечная непроходимость
  • возраст до 16 лет
  • беременность
  • кормление грудью (активное вещество ганатона — итоприд проникает в грудное молоко)
Ганатон принимают по 1 таблетке до еды 3 раза в сутки. Суточная доза — 3 таблетки (150 мг итоприда гидрохлорида).
Побочные эффекты
Пищеварительная система: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха. Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия. Эндокринная система: повышение уровня пролактина, гинекомастия. Нервная система: головокружение, головная боль, тремор. Сердечно-сосудистая и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения. Лабораторные показатели: повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, гаммаглютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и уровня билирубина.

Ганатон быстро и практически полностью всасывается в пищеварительном тракте. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с метаболизмом при первом прохождении через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Максимальная концентрация в плазме 0,28 мкг/мл достигается через 30 — 45 минут после приёма одной таблетки ганатона. При повторном приёме ганатон внутрь в дозе 1 — 4 таблетки три раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика ганатона и его метаболитов линейна, а кумуляция — минимальна.

Активное вещество ганатона — итоприда гидрохлорид на 96 % связывается с белками плазмы, в основном с альбумином. Связывание с альфа1-кислым гликопротеином составляет менее 15 % от общего связывания. Итоприд активно распределяется в ткани и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Итоприд плохо преодолевает ГЭБ и поэтому его присутствие в головном и спинном мозге минимально.

Ганатон подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Он метаболизируется под действием флавинзависимой монооксигеназы, количество и эффективность изоферментов которой у человека может отличаться в зависимости от генетических факторов и в редких случаях приводит к развитию “синдрома запаха рыбы” (триметиламинурии). У больных с этим синдромом время выведения итоприда из организма увеличивается. Итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1 и не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.

Ганатон и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Терминальный период полувыведения примерно 6 часов. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приёма ганатона внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляет 3,7 и 75,4 % соответственно.
 
По фармакологическому указателю ганатон относится к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства». По АТХ — к группе «A03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ» и имеет код «A03FA07 Итоприд».

Ганатон — рецептурное средство.

Производитель ганатона
: Abbott Japan Co. (Япония).

Другие лекарственные препараты с таким же действующим веществом. Кроме ганатона, в России зарегистрировано ещё одно лекарство с действующим веществом итоприд (итоприда гидрохлорид) — итомед. На Украине продается препарат Праймер производства Mili Healthcare Ltd. (Великобритания).

Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.