Кальция глюконат

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


Кальция глюконат. ТаблеткиКальция глюконат (англ. сalcium gluconate, лат. сalcii gluconas) — кальциевая соль глюконовой кислоты, применяемая в медицине при дефиците кальция в организме.
Кальция глюконат — химическое вещество
Кальция глюконат. Молекулярная структураБрутто-формула кальция глюконата — C12H22CaO14. Систематическое наименование — кальция (2R,3S,4R,5R)-2,3,4,5,6-пентагидроксигексаноат. Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Кальция глюконат растворяется в холодной воде достаточно медленно, в кипящей — быстро. Практически нерастворим в этаноле и эфире. Молекулярная масса 430,373 г/моль. Содержание кальция в кальция глюконате — 8,9 % (что меньше, чем в большинстве применяемых в медицине других солях кальция).

В фармацевтике часто применяется в виде кальция глюконата моногидрата, когда к молекуле кальция глюконата присоединена молекула воды: C12H22CaO14·H2O или вариант записи «в виде текста»: (HOCH2(CHOH)4COO)2Ca·H2O.
Кальция глюконат — международное непатентованное наименование лекарственного средства
Кальция глюконат — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю кальция глюконат входит в группу «Макро- и микроэлементы». В АТХ кальция глюконат включён в разделы: См. также статью «Кальций как лекарство».
Показания к применению кальция глюконата
Кальция глюконат показан при:
  • заболеваниях, сопровождающиеся дефицитом кальция, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани
  • гипопаратиреозе (латентной тетания, остеопорозе)
  • нарушениях обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
  • состояния, увеличивающие потребность в кальции: беременность, кормление грудью, усиленный роста организма
  • недостаточное содержание кальция в пище, нарушения обмена кальция (в постменопаузном периоде)
  • острые воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба
  • усиленное выведение кальция при длительном постельном режиме, хронической диареи, вторичная гипокальциемии при длительном приёма диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов
  • отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид)
  • гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии
Порядок приёма кальция глюконата
Кальция глюконат принимают:
  • таблетки перед приёмом размельчают; принимают внутрь перед едой 2–3 раза в сутки в следующей дозировке:
    • взрослые — 1–3 г и более
    • дети 10–14 лет — 2–3 г
    • дети 7–9 лет — 1,5–2 г
    • дети 5–6 лет — 1–1,5 г
    • дети 3–4 года — 1 г
  • максимальные суточные дозы при приёме внутрь:Кальция глюконат. Раствор для инъекций
    • взрослые и дети старше 9 лет — 9 г
    • дети 7–9 лет — 6 г
    • дети 5–6 лет — 4,5 г
    • 3–4 года — 3 г
  • предварительно согретый до температуры тела раствор кальция глюконата вводят медленно, в течение 2–3 минут
    • взрослым внутримышечно или внутривенно, вводят по 5–10 мл 10% раствора кальция глюконата ежедневно, через день или два дня в зависимости от показаний
    • детям внутривенно, медленно от 1 до 5 мл 10% раствора кальция глюконата каждые 2–3 дня в зависимости от возраста.
  • местно, в том числе путем электрофореза
Побочные эффекты при лечении кальция глюконатом
Терапия кальция глюконатом может сопровождаться следующими побочными явлениями:
  • запором (при приёме внутрь)
  • раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (при приёме внутрь)
  • тошнотой, рвотой, диареей, брадикардия (при внутримышечном или внутривенном введении)
  • жаром или жжением в полости рта и по всему телу (при внутривенном введении)
  • гиперкальциемией
Особенности терапии кальция глюконатом беременных и кормящих женщин
Кальций транспортируется через плаценту человека. Накопление кальция плодом происходит главным образом в течение третьего триместра. К концу нормальной беременности плод набирает примерно 28 г кальция и 16 г фосфора для развития скелета. Рекомендуемая суточная добавки кальция для беременных женщин в среднем 1200 мг (по сравнению с 400 мг в день для взрослого вне периода беременности или лактации). В течение последнего триместра рекомендуется дополнительным от 250 до 300 мг кальция в день. Одновременно с этим FDA устанановило категорию риска действия кальция глюконата на плод при терапии беременных — «C» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

Научные данные о проникновении кальция в молоко из организма кормящей матери отсутствуют. Кальций считается нормальным питательным компонентом человеческого молока. Содержание кальция в материнском молоке составляет в среднем 300 мг на литр. Рекомендуемая суточная норма кальция для женщины в период лактации 1200 мг. Один литр коровьего молока содержит около 1200 мг кальция.

Беременным или кормящим женщинам, которые не потребляют молоко или молочные продукты, может потребоваться дополнительный кальций.
Лекарственные моно- и многокомпонентные препараты, содержащие кальция глюконат
В России допущено к применению большое число таблетированных форм и растворов для внутривенного или внутримышечного введения различных производителей и имеющих торговое наименование «Кальция глюконат» иногда с добавлениями типа: «стабилизированный», «ВИАЛ», «ЛекТ» и другие.

Кальция глюконат также включён в многокомпонентные препараты:
  • противопростудные и противогриппозные препараты Анвимакс (кальция глюконата моногидрат + парацетамол + аскорбиновая кислота + римантадина гидрохлорид + рутозид + лоратадин), Антигриппин-Анви (первая капсула: ацетилсалициловая кислота + аскорбиновая кислота + рутозид и вторая капсула: кальция глюконата моногидрат + метамизола натрия моногидрат + дифенгидрамина гидрохлорид), Антигриппин-Максимум (кальция глюконата моногидрат + парацетамол + римантадина гидрохлорид + аскорбиновая кислота + лоратадин + рутозид), Антигриппин-ОРВИПаглюферал-3 (кальция глюконат + бромизовал + кофеин + папаверин + фенобарбитал)
  • противосудорожные «Паглюферал»-1, 2, 3 (кальция глюконат + бромизовал  + кофеин + папаверин + фенобарбитал)
  • раствор для внутрикоронарных инфузий Консол (кальция глюконат + калия хлорид + лидокаина гидрохлорид + магния сульфат + натрия гидрокарбонат + натрия хлорид)
и другие.
На сайте www.gastroscan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Нутрицевтики», содержащий статьи, затрагивающие, в том числе, вопросы применения минеральных добавок.

Кальция глюконат (раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки) включён в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств».

У кальция глюконата имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, перед применением необходима консультация со специалистом.
Провокационная проба с кальцием для подтверждения наличия гастриномы
В тех случаях, когда наблюдается высокая желудочная секреция, но уровень гастрина сыворотки находится в пределах от 100 до 1000 пг/мл, диагноз гастриномы должен быть подтвержден с помощью провокационных тестов. Тесты проводят с секретином, кальцием или стандартным завтраком. Пробу с кальцием проводят следующим образом: 10% раствор глюконата кальция вводят внутривенно в течение 3 часов в дозе 5 мг Ca/кг/ч; гастрин определяют до введения кальция и через каждые 30 мин в течение 4 ч. Проба с кальцием более опасна для больного по сравнению с пробой с введением секретина, поэтому ее не рекомендуют проводить в качестве первичного теста. Для синдрома Золлингера–Эллисона характерно резкое повышение содержание гастрина после введения раствора кальция. Наибольшее диагностическое значение имеет проба с секретином. Она положительна у 87% больных синдромом Золлингера–Эллисона. Показанием для проведения пробы с кальцием является отрицательный результат секретиновой пробы (13% больных синдрома Золлингера–Эллисона). К сожалению, проба с кальцием позволяет дополнительно выявить лишь 4% больных с гастриномами. Таким образом, у 9% пациентов с синдромом Золлингера–Эллисона оказываются отрицательными обе провокационные пробы (Охлобыстин А.В.).
Кальция глюконат — пищевая добавка
СанПиН 2.3.2.1293-03Кальция глюконат, как пищевая добавка, имеет код Е578 и характеризуется СанПиН 2.3.2.1293-03 как регулятор кислотности, отвердитель. В качестве добавки Е578 кальция глюконат может добавляться в:
  • детские молочные смеси
  • кофейные напитки
  • хлеб и хлебобулочные изделия
  • мучные кондитерские изделия
Кальция глюконат применяется при производстве овощных и фруктовых консервов как уплотнитель растительных тканей.

В сельском хозяйстве кальция глюконат применяется при приготовлении кормов для животных. 

Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.