Флуконазол

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


Дифлюкан (флуконазол), капсулыФлуконазол (лат. fluconazole) — противогрибковое средство. Иногда называют флюконазол.
Флуконазол — химическое соединение
Структура молекулы флуконазолаФлуконазол — производное триазола. Химически флуконазол представляет собой альфа-(2,4-Дифторфенил)-альфа-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил)-1H-1,2,4-триазол-1-этанол. Эмпирическая формула флуконазола: C13H12F2N6O.
Флуконазол — лекарственный препарат
По фармакологическому указателю флуконазол относится к группам «Противогрибковые средства» и «Офтальмологические средства». По АТХ флуконазол имеет коды:

Флуконазол, кроме того, торговое наименование лекарства.
Показания к применению флуконазола
Микомакс (флуконазол) Флуконазол показан при следующих заболеваниях и состояниях:
  • кандидоз пищевода
  • системный кандидоз
  • вагинальный кандидоз
  • кандидоз слизистых оболочек
  • криптококкоз
  • криптококковый менингит
  • профилактика грибковых инфекций у больных с иммуннодефицитом
  • микоз кожи, в частности, микозы стоп, тела, паховой области
  • онихомикоз
  • отрубевидный лишай
  • глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
Флуконазол при лечении кандидоза пищевода
Препаратом выбора для лечения кандидоза пищевода является флуконазол 100–200 мг/сутки, назначаемый перорально или внутривенно в течение 2–4 недель. Как средство лечения кандидоза пищевода флуконазол превосходит по эффективности и кетоконазол, и итраконазол в капсулах из-за непостоянной абсорбции последних.

Несмотря на высокую эффективность флуконазола у пациентов с сохраняющимся иммунодефицитным состоянием высока вероятность рецидивов кандидоза пищевода. Необходимо помнить, что безрецидивного течения кандидоза можно достичь только у больных с полной коррекцией фонового состояния. Так, например, при СПИДе рецидивы кандидоза прекращаются только при успешной антиретровирусной терапии, обеспечивающей снижение вирусной нагрузки и увеличение числа CD4-лимфоцитов. Для предотвращении рецидивов может быть эффективна длительная поддерживающая терапия флуконазолом (100 мг/день) или назначение дозы флуконазола 200 мг еженедельно (Шевяков М.А.). Дифлюкан - брендовый флуконазол
Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие применение флуконазола
На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Антибиотики, применяемые при лечении заболеваний ЖКТ», содержащий статьи, посвященные применению антимикробных средств при терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.
Применение флуконазола беременными и кормящими матерями
Категория риска для плода по FDA при терапии беременных зависит от лекарственной формы флуконазола:
  • для таблеток 150 мг, предназначенных для разового приёма для лечения вагинального кандидоза установлена категория «C» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск)
  • для всех остальных лекарственных форм — «D» (получены доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, однако потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск).
Флуконазол проникает в материнское молоко, поэтому при необходимости лечения флуконазолом матерей, кормление грудью должно быть прекращено.
Торговые наименования лекарств, содержащие флуконазол
В России зарегистрированы (были зарегистрированы) лекарства с действующим веществом флуконазол: Веро-Флуконазол, Дисорел-Сановель, Дифлазон, Дифлюкан, Майконил, Медофлюкон, Микомакс*, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флукозан, Флукозид, Флукомабол, Флукомицид СЕДИКО, Флуконазол, Флуконазол Гексал, Флуконазол ШТАДА, Флуконазол-OBL, Флуконазол-ЛЕКСВМ, Флуконазол-Тева, Флуконорм, Флукорал, Флюкорем, Флюкостат, Форкан, Фунголон, Цискан.

* Регистрация препарата Микомакс (лекарственная форма «сироп 5 мг/мл») отменена Минздравом России 23.12.2014 г..
Порядок отпуска препаратов флуконазола в виде капсул из аптек
Минздравом России установлен** следующий порядок отпуска препаратов с МНН флуканозол в лекарственной форме капсулы:
  • по рецепту: те препараты, в инструкции по применению которых имеются показания для лечения и профилактики криптококкового менингита, кокцидиодомикоза, инвазивного кандидоза, слизистого кандидоза, в том числе орофарингиального кандидоза, кандидоза пищевода, кандидурии и хронического кожно-слизистого кандидоза, хронического атрофического кандидоза ротовой полости (связанного с ношением зубных протезов), когда соблюдения гигиены полости рта или местного лечения недостаточно, вагинального кандидоза, осторого или рецидивирующего, когда местная терапия не применима, кандидозного баланита, когда местная терапия не применима, дерматомикозов, в ом числе дерматофитии стоп, дерматофитии туловища, паховой дерматофитии, разноцветного лишая и кожных кандидозных, когда показано системное лечение, дерматофития ногтей (онихомикоза), когда лечение другими препаратами не приемлимо
  • без рецепта: те препараты, в инструкции по применению которых имеется одно показание — лечение острого вагинального кандидоза, когда местная терапия не применима
** Письмо Минздрава России № 20-3/753 от 31.5.2016 г.
Инструкции по применению флуконазола от фирм-производителей
Инструкции и информация для специалистов по медицинскому применению лекарственных препаратов, содержащих единственное действующее вещество — флуконазол (pdf):
У флуконазола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.