Бисакодил

Где пройти обследование? Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.


бисакодилБисакодил (лат. bisacodyl) — осмотическое слабительное средство, относящееся к так называемым «контактным слабительным».

Структура молекулы бисакодилаКак химическое вещество, бисакодил представляет собой эфир, дериват дифенилметана: 4,4'-(2-пиридинилметилен)-бис-(фенол)диацетат. Эмпирическая формула C22H19NO4.

К дериватам дифенилметана относятся фенолфталеин, бисакодил и пикосульфат натрия. Фенолфталеин ингибирует абсорбцию воды в тонкой и толстой кишке , влияя на синтез простагландинов и других эйкозаноидов, кининов и Na+, К+-АТФ-аза в энтероцитах. Абсорбируясь, фенолфталеин включается в энтерогепатическую циркуляцию, пролонгируя тем самым эффект своего действия. дульколакс (бисакодил)Бисакодил гидролизуется в тонкой кишке эндогенными эстеразами в свою свободную форму и действует в тонкой и толстой кишке подобно фенолфталеину, хотя его эффект более выражен. В больших дозах дериваты дифенилметана могут вызвать судороги, поскольку они угнетают абсорбцию электролитов (Пасечников В.Д.).
Общие сведения
По фармакологическому указателю бисакодил относится к группе «Слабительные средства». По АТХ бисакодил включён в группы:
  • «A06AB Контактные слабительные», код A06AB02
  • «A06AG Слабительные препараты в клизмах», код A06AG02

Категория риска по FDA действия бисакодила на плод — «B» (исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).
Профессиональные медицинские материалы, затрагивающие вопросы применения бисакодила
Наиболее современными и безопасными из стимулирующих слабительных считаются бисакодил и натрия пикосульфат. Их можно принимать при запоре любого типа, как эпизодических, так и хронических. При приеме внутрь бисакодил и натрия пикосульфат подвергаются превращениям под действием ферментов кишечной микрофлоры, конечным продуктом является активный метаболит бифенол (рис. 2).

Превращения натрия пикосульфата и бисакодила под воздействием кишечной микрофлоры

Бифенол воздействует на кальциевые каналы гладкомышечных клеток кишечника и усиливает естественные высокоамплитудные сокращения толстой кишки, распространяющиеся на десятки сантиметров по ходу кишечника. В норме подобные пропульсивные сокращения возникают у здорового человека 6-7 раз в сутки, главным образом после пробуждения и приема пищи. Поэтому прием бисакодила внутрь необходимо координировать с утренней активацией перистальтики (принимать на ночь). Эффективность бисакодила доказана в плацебо-контролируемых исследованиях. При приеме внутрь время наступления эффекта бисакодила (Дульколакса) — 6-10 часов (Шульпекова Ю.О.). На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Слабительные средства», содержащий медицинские статьи, касающиеся применения слабительных.
бисакодилТорговые наименования лекарств с действующим веществом бисакодил
Зарегистрированные (ранее зарегистрированные) в России: Бисакодил, Бисакодил-Акри, Бисакодил-Альтфарм, Бисакодил-Нижфарм, Бисакодил-Хемофарм, Дульколакс, Лаксатин, Лаксбене.

В США зарегистрированы следующие торговые марки бисакодила: Alophen, Bisac-Evac, Bisco-Lax, Carters Little Pills, Correctol, Doxidan Tablet, Dulcolax Laxative, Evac-U-Gen, Ex-lax Ultra, Feen-A-Mint, Fleet Bisacodyl, Gen Lax, Gentlax Tablet, Gentle Laxative, Laxative Gentle Suppositories, Magic Bullet, Modane, Veracolate, Dulcogen, Bisa-Plex, Bisolax, Colax, Fematrol, Ducodyl
Инструкции фирм-производителей препаратов, содержащих бисакодил
Некоторые инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов, имеющих единственное действующее вещество бисакодил (pdf):
У бисакодила имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.


Назад в раздел
 
Диагностика болезней ЖКТ Симптомы болезней ЖКТ Советы врачей
США, РФ и др.
Изжога и ГЭРБ

Индекс цитирования
Логотип Исток-Системы

Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования.